腳指甲受傷後開始一系列症狀，主要是持續低燒和眩暈？
醫師妳好。
我上月初出差住酒店時，不小心關門時把右腳大腳趾給夾傷了。
指甲蓋上部約莫1/3處出現裂痕，五分鐘不到指甲蓋下1/3面積出血。
2h後還是去周圍診所清創包紮了一下。
第二天晚上就開始出現第一和第二個症狀，頸後抽痛，斷斷續續的。
雙手有遊走行點痛。
腳傷恢復得很不錯，第三天就拆掉包紮了，沒有紅腫，可以正常走路。
但當晚開始正式發低燒，且雙手遊走疼痛加劇。
第四天症狀全面變嚴重，頭特別痛，身體無力，開始怕冷，不敢開空調。
全身的肌肉，關節也開始酸痛。
有時候間斷、有時候持續。
第六天回去後才查了血，血白球略偏高。
醫師說是普通的細菌感染，吃了一點抗生素，但好像對退低燒沒什麼用。
然後差不多這樣持續到了第十五天，開始頭暈了（注意和上面的頭痛不一樣）。
有時候暈的要閉眼休息一下，但不至於走路暈倒。
之前的症狀也存在。
第十五天和第十九天有做血液培養、還有一些基本的風濕免疫的血液檢查，都沒問題。
血白球恢復正常值。
第二十七天去尋求中醫幫忙，那時候頭暈遠比低燒更折磨我，所以開了一些主要治療頭暈、輔助治療低燒的配方。
一共吃了7天，前面5天有明顯效用，第6天開始又恢復低燒，7天配方全部服完的第二天恢復頭暈。
低燒和頭暈基本都是下午開始，持續到晚間睡前。
低燒是口溫37.2-37.7。
最近兩天好像兩條手臂上有急性尋麻疹，感到癢的時候，稍微抓一下就會生起一個白色塊塊。
想請問您，我這些症狀是否與腳趾受傷（距離今日一個月又7天）有關聯？
因為都是受傷後出現的。
我還可以做什麼檢查來尋找病因？
應該不會有什麼大問題吧。
文字略多，很感謝！
小馨，20~29歲女性，詢問日期：2021/08/09
林武甫 醫師回覆-內科
您好!一般指甲夾傷不太會造成全身性的感染(除非局口傷口狀況很差)，妳的起始症狀比較像是一些全身性的發炎或感染，但一般感染不太會持續到一個月之久，的確應該查一下風濕免疫的部分，或是一些慢性的感染症。
建議到感染科門診就後續檢查。
回覆日期：2021/08/09
彙整補充說明
您好！根據您描述的情況，您在腳趾受傷後出現的低燒、頭暈及其他症狀，確實可能與受傷有一定的關聯，但也有可能是其他因素所引起的。
首先，腳趾的夾傷雖然看似輕微，但如果傷口處理不當，或是有細菌感染的風險，可能會引發全身性的反應。
您提到的低燒（37.2-37.7°C）和全身不適，可能是身體對於局部傷口的反應，或者是由於其他潛在的感染所引起。
在受傷後，身體會釋放一些炎症介質，這可能導致發燒和全身不適的感覺。
您提到的頸後抽痛、手部的遊走性疼痛，以及全身肌肉和關節的酸痛，這些都可能是由於身體的炎症反應所引起的。
特別是當您開始出現頭暈的情況，這可能與身體的疲憊、缺水、或是其他系統的反應有關。
您提到的血液檢查結果顯示白血球略偏高，這通常是身體對感染或炎症的反應。
雖然後續的檢查結果正常，但持續的低燒和頭暈仍然需要進一步的關注。
建議您可以考慮以下幾個方向進行檢查：
1. 感染科檢查：由於您有持續的低燒和全身不適，建議尋求感染科醫師的評估，進一步檢查是否有潛在的感染源。
2. 風濕免疫科檢查：由於您有全身性的症狀，可能需要檢查是否有風濕性疾病或自體免疫疾病的可能性。
3. 神經科檢查：如果頭暈的情況持續，建議檢查是否有神經系統的問題，特別是如果伴隨有其他神經症狀。
4. 影像學檢查：如有必要，醫生可能會建議進行X光或其他影像學檢查，以排除骨折或其他結構性問題。
至於您最近出現的急性尋麻疹，這可能是過敏反應或是身體對於某些刺激的反應，建議您觀察是否有特定的食物或環境因素引發這些症狀。
總結來說，您的症狀可能與腳趾受傷有關，但也可能是其他因素所引起的。
持續的低燒和頭暈不容忽視，建議您儘快就醫，尋求專業醫師的進一步檢查與診斷。
希望您能早日康復！
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