小孩痔瘡：是血栓內痔嗎？需要開刀嗎？-外科

彙整補充說明

小孩出現肛門脫垂或是肛門周圍的腫塊，通常是因為內痔或外痔的情況。
根據您的描述，孩子在排便後肛門會有一團肉跑出來，這很可能是內痔的表現，尤其是當這個腫塊在排便後會縮回去，且孩子沒有感到疼痛的情況下。
內痔是由於直腸內部的血管擴張而形成的腫塊，通常不會引起疼痛，但可能會在排便時出現脫垂的情況。

血栓性內痔則是指內痔內部的血管因為壓力過大而形成血栓，這種情況通常會伴隨著疼痛和不適感。
由於您的孩子並未表現出疼痛，因此目前的情況不太可能是血栓性內痔。
小孩的痔瘡問題在臨床上並不罕見，尤其是因為便秘或排便時用力過度所引起的。

關於是否需要手術，通常情況下，若孩子的痔瘡不伴隨疼痛、出血或其他不適，則不需要立即進行手術。
大多數情況下，內痔會隨著時間和適當的護理而改善。
建議您可以先觀察，並且注意孩子的排便習慣，避免便秘的情況發生。
適當的飲食調整，例如增加纖維素的攝取和保持充足的水分，能夠幫助改善排便的情況，從而減少痔瘡的發作。

至於藥物方面，類固醇藥膏可以幫助減輕炎症，但如果使用後沒有明顯改善，則可以考慮停止使用。
對於小孩的痔瘡，通常不建議長期使用類固醇藥物，因為可能會有副作用。
若情況持續不見改善，建議尋求專業醫師的意見，可能需要進一步的檢查或評估。

如果痔瘡的情況持續惡化，或是出現了疼痛、出血等症狀，那麼就需要考慮手術的可能性。
手術通常是在痔瘡造成明顯不適或影響生活品質的情況下才會考慮進行。
對於小孩來說，手術的風險和恢復時間也需要仔細評估。

總之，對於您孩子的情況，建議您先觀察並改善排便習慣，並定期回診以便醫師能夠持續追蹤病情。
如果有任何新的症狀出現，或是您對孩子的情況感到擔憂，請務必及時就醫。