多重人格分裂與精神分裂：該如何正確診斷和治療？-精神科

精神分裂,多重人格分裂,診斷問卷？

我是因為發現我有其他人格才發覺我有精神上的問題
去看過一次診所,但我沒說我有其他人格,那時我的看法是
抑鬱,後來躁鬱憂鬱然後思覺失調,因為病情更加嚴重
才演變成人格分裂,就隨便說了一些憂鬱的症狀
然後醫生開藥給我,說要做問卷才能知道我的狀況
如果要6500來找我或去大醫院也可
我想請問如果我能說出我有哪些問題困擾
還需要做問卷嗎費用滿高的
因為網路上的資訊參考用,有些問題只有自己知道
不然怎分別真假患者
精神分裂,多重人格分裂是要藥物治療還是心理自療
我現在每天都要自我分別症狀,
是6500來找我,還是若信我來找我
還要自我調解還要讓自己不要流失想活著的理由
我是沒有自殺念頭就是不知道活著的義意
我只能從我自身了解症狀,但我沒治療方式這方面
的知識所以來問問醫生也讓自己有個底
更加積極就醫

老師，20~29歲男性，詢問日期：2021/08/27

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

網友你好：

做鑑別診斷的心理測驗都是健保給付的喔，不會有另外的費用，建議可到其他精神醫療院就醫。

吳恩亮醫師

回覆日期：2021/08/27
資料來源：台灣e院 - 精神分裂,多重人格分裂,診斷問卷

彙整補充說明

多重人格障礙（又稱解離性身份障礙）與精神分裂症（現稱思覺失調症）是兩種不同的心理健康問題，雖然在某些症狀上可能會有重疊，但其根本原因、診斷標準和治療方法卻有顯著差異。

首先，多重人格障礙的特徵是個體擁有兩個或以上的不同身份或人格狀態，這些人格可能在行為、記憶、情感等方面表現出明顯的差異。
患者可能在某些情況下無法記得自己在其他人格狀態下所做的事情，這通常是由於過去的創傷或極端壓力所引起的解離反應。
相對而言，精神分裂症則是一種以思考、知覺和情感的障礙為特徵的精神疾病，患者可能會經歷幻覺、妄想、情感平淡等症狀，這些症狀通常與腦內神經化學物質的失調有關。

在診斷方面，醫生通常會根據DSM-5（精神疾病診斷與統計手冊）中的標準進行評估。
這可能包括詳細的病史詢問、症狀評估以及心理測驗。
雖然你提到的6500元的費用可能讓你感到負擔，但在台灣，許多精神科醫療服務是可以透過健保給付的，建議你可以尋求其他醫療機構的幫助，並詢問是否有健保適用的選項。

關於治療，對於多重人格障礙，心理治療是主要的治療方式，尤其是創傷導向的治療方法，如認知行為療法（CBT）或辯證行為療法（DBT）。
這些療法旨在幫助患者理解和整合不同的人格，並學習更健康的情緒管理和應對策略。
藥物治療在這種情況下通常不是主要的治療手段，但如果患者同時有抑鬱或焦慮等症狀，醫生可能會考慮使用抗抑鬱藥或抗焦慮藥物來輔助治療。

對於精神分裂症，藥物治療是主要的治療方法，通常使用抗精神病藥物來控制幻覺和妄想等症狀。
這類藥物需要在醫生的指導下使用，並且可能需要一段時間才能見效。

在你提到的情況中，若你已經意識到自己有其他人格，這是一個重要的第一步。
建議你在下次就診時，誠實地與醫生分享你的所有症狀，包括你所經歷的不同人格。
這樣醫生才能更準確地評估你的狀況並提供適當的治療建議。
即使你覺得有些問題只有自己知道，這些資訊對於醫生的診斷仍然是非常重要的。

最後，無論是多重人格障礙還是精神分裂症，周圍人的支持都是非常重要的。
你的朋友或家人可以在你治療過程中提供情感支持，幫助你度過困難時期。
保持開放的溝通，並尋求專業的幫助，將有助於你更好地理解自己的狀況，並找到合適的治療方案。
希望你能早日找到合適的醫療資源，並在治療過程中獲得支持與理解。