精神分裂症的症狀與治療-精神科

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罹患精神分裂症?


1.患病後我常常感覺不能思考(發呆和專心都會出現以下症狀)、腦部會出現壓迫感、無法控制地重複某些想法或行為模式(不斷的自己重複說出/還是聽見腦袋的胡言亂語,並重複思考是什麼意思)、感覺不自主地發出聲音(不成句子、沒有意義的聲音)、感覺不自主地做出奇怪的動作/感覺像演戲一樣(手、表情)。
2.睡覺醒來會感覺自己無法呼吸而驚醒,感覺自己腦袋死了一樣。
想入睡時不停說著重複無道理、無任何意義的話。
3.還不停認為別人盯著我看,讓我不感看別人。
(最近把樂眠當抗焦慮藥物來吃,感覺比較有效/還沒和醫師討論)想請醫師診斷一下這三點是發生什麼事,尤其第一點為什麼自己的腦袋會在專心時不斷重複一個單詞(例如:醫師你)然後不斷重複1-2個小時



薛,20~29歲男性,詢問日期:2024/09/26

李政峰 醫師回覆-精神科


你好:精神分裂症是一種腦部疾病,會影響一個人清楚的思考、對現實的理解、處理情緒、做決定、及與他人互動等諸多能力。
這些思考、知覺、行動、 情感等多方面的障礙,會使人與現實有明顯的脫節,嚴重影響其日常生活。
目前對造成精神分裂症的確實原因尚不了解,一般傾向於將它視為多重因素造成,包括遺傳,環境,壓力等。
在神經生化學論點,目前最為人接受的是多巴胺假說。
多巴胺為一種神經傳導物質,一般認為患者腦部多巴胺活性過高.因為多巴胺活性過高,所以會出現這些症狀.



回覆日期:2024/09/26

彙整補充說明


精神分裂症(又稱思覺失調症)是一種複雜的精神疾病,主要影響患者的思考、情感、行為及與他人的互動。
患者常常會出現妄想、幻覺、思維混亂等症狀,這些症狀會使他們與現實脫節,並且影響日常生活的功能。
根據目前的研究,精神分裂症的成因尚不完全明瞭,但普遍認為是由遺傳、環境因素及生物化學變化等多重因素共同作用所致。

在生物化學方面,多巴胺假說是目前最被廣泛接受的理論之一。
這一理論認為,精神分裂症患者的腦部多巴胺活性過高,導致了他們出現妄想和幻覺等症狀。
除了多巴胺,其他神經傳導物質如谷氨酸和血清素也可能在此病的發展中扮演角色。

精神分裂症的症狀可以分為正性症狀和負性症狀。
正性症狀包括妄想(如被迫害妄想)、幻覺(如聽到不存在的聲音)、思維混亂等;負性症狀則包括情感平淡、社交退縮、動機缺乏等。
這些症狀的出現會使患者在社交、工作及日常生活中面臨極大的挑戰。

治療方面,精神分裂症通常需要長期的藥物治療和心理社會干預。
常用的藥物包括抗精神病藥物,這些藥物可以幫助調整腦內的神經傳導物質,減少症狀的發作。
抗精神病藥物主要分為兩類:傳統抗精神病藥物和非典型抗精神病藥物。
非典型抗精神病藥物通常副作用較少,對負性症狀的改善效果也較好。

然而,長期使用抗精神病藥物可能會引起一些副作用,包括運動障礙、體重增加、代謝異常等。
因此,患者在治療過程中應定期與醫師溝通,調整藥物劑量或更換藥物,以減少副作用的影響。

除了藥物治療,心理社會干預也非常重要。
這包括心理治療、社交技能訓練、家庭治療等,這些措施可以幫助患者更好地適應社會,改善生活質量。
對於患者的家人來說,了解疾病的特性、提供支持和鼓勵,並參與治療過程也是非常重要的。

在面對精神分裂症患者時,家人和朋友的理解和支持至關重要。
患者常常對自己的病情缺乏認識,可能會堅信自己沒有病,這是由於病理性改變導致的認知障礙。
家人應該耐心地與患者溝通,鼓勵他們遵從醫療建議,並在必要時尋求專業的心理支持。

總之,精神分裂症是一種需要長期管理的慢性疾病,透過適當的藥物治療和心理社會支持,許多患者可以有效地控制症狀,改善生活質量。
若您或您的家人有相關的疑慮,建議儘早尋求專業的精神科醫師進行評估和治療。

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