胃心症候群疑慮？如何檢測？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您所描述的症狀，飯後出現心跳漏拍（VPC）、胃脹氣及胃痛等情況，確實有可能與胃心症候群（Roemheld syndrome）有關。
胃心症候群是一種由胃部問題引起的心臟症狀，通常是因為胃部的脹氣或胃酸逆流等情況，壓迫到橫膈膜，進而影響心臟的正常運作，導致心悸或心跳不規則等感覺。

首先，您提到的心跳漏拍（VPC）經過心臟科檢查後被認為是良性的，這是個好消息。
良性早搏通常不會對健康造成重大影響，但如果伴隨著不適感，仍然需要進一步了解其原因。
由於您提到這些症狀多在飯後出現，這可能與進食後胃部的擴張有關，特別是當您吃得過飽時，胃部的壓力可能會影響到心臟的感覺。

針對檢測方面，以下是一些建議：
1. 胃鏡檢查：由於您過去曾經做過胃鏡，這可以幫助檢查是否有胃炎、胃潰瘍或其他胃部疾病。
如果您最近的症狀加重，建議再次進行胃鏡檢查，以確保沒有新的病變。

2. 食道動力學檢查：這項檢查可以評估食道的運動功能，幫助判斷是否存在食道痙攣或其他功能性問題。

3. 24小時食道pH監測：這可以檢測胃酸逆流的頻率和程度，幫助確認是否存在胃食道逆流病（GERD），這也是胃心症候群的一個常見原因。

4. X光檢查：如您所提到的，喝一種藥水後進行X光檢查（例如上消化道造影），可以幫助觀察食道和胃的形狀及運動情況，這對於診斷胃食道逆流也有幫助。

5. 生活方式的調整：除了檢查，改善飲食習慣也非常重要。
建議您避免過量進食，特別是高油、高蛋白及辛辣食物，這些都可能加重胃部不適。
此外，避免咖啡、茶及碳酸飲料，這些飲品可能會刺激胃酸分泌。

6. 壓力管理：心理因素如焦慮和壓力也可能影響心臟的感覺，建議您可以考慮進行一些放鬆練習，如深呼吸、瑜伽或冥想，這些都有助於減輕壓力。

最後，若您在進行上述檢查後仍感到不適，建議持續與醫生溝通，尋求進一步的專業意見。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！