肛門疼痛是否為肛裂?該如何處理?-外科

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上大號肛門會痛?


醫生您好,幾天前我上大號時覺得會痛就是大便在肛門口時會不適但只要廁所完不舒服就沒了今日檢查了大便也無流血因為本人長期大便都是較硬(羊咩咩粒)想請問是肛裂嗎?
如果是,需就醫嗎?
還是自行擦藥即可?



Peggy,20~29歲男性,詢問日期:2021/09/11

許凱熙 醫師回覆-外科


依照您的描述,大便較硬也算是便秘的一種,硬的糞便的確有可能造成肛門口黏膜裂傷亦即肛裂,輕微的話會自行癒合,建議您先從改善便秘開始,多補充水分及纖維,排便習慣改善後,肛門疼痛及裂傷就會改善。



回覆日期:2021/09/11

彙整補充說明


根據您的描述,肛門疼痛的情況確實有可能是肛裂。
肛裂通常是由於硬便通過肛門時造成的黏膜撕裂,這種情況在便秘的人群中相當常見。
您提到的大便較硬(像羊咩咩粒),這是便秘的一種表現,可能是造成肛裂的主要原因之一。

肛裂的典型症狀包括在排便時感到劇烈疼痛,並且在排便後疼痛可能會持續一段時間。
雖然您目前沒有出血的情況,但這並不排除肛裂的可能性。
肛裂有時在初期可能不會出現明顯的出血,尤其是如果裂傷較小或是剛開始形成的時候。

針對您的問題,以下是一些建議的處理方式:
1. 改善飲食:增加膳食纖維的攝取,這可以幫助軟化大便,減少排便時的疼痛。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並且要多喝水,這樣可以促進腸道的健康。

2. 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴約10-15分鐘,可以幫助舒緩肛門周圍的肌肉,減少疼痛和不適感。
坐浴時可以加入一些鹽,這樣有助於消炎和促進癒合。

3. 使用外用藥物:可以考慮使用一些非處方的外用藥膏或肛門塞劑,這些產品通常含有止痛成分或是促進癒合的成分,能夠幫助減輕疼痛和促進裂傷的癒合。

4. 避免便秘:如果您有便秘的問題,應該儘量避免用力排便,並且要定期排便,避免長時間憋便。
可以考慮使用一些輕瀉劑,但最好在醫生的建議下使用。

5. 觀察症狀:如果在改善飲食和進行自我照護後,症狀仍然沒有改善,或是疼痛加劇,建議您儘快就醫。
醫生可以進行詳細檢查,確定是否為肛裂,並提供適當的治療方案。

總之,肛門疼痛的情況不容忽視,尤其是當它影響到您的日常生活時。
透過改善生活習慣和飲食,許多輕微的肛裂可以自行癒合,但如果情況持續或惡化,尋求專業醫療意見是非常重要的。
希望您能早日康復!

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