肛門疼痛：痔瘡或肛裂？如何治療？-外科

彙整補充說明

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您好！根據您的描述，肛門疼痛的情況可能與肛裂或痔瘡有關。
這兩種情況在症狀上有些相似，但也有明顯的區別。

首先，肛裂通常是由於排便時大便過硬或用力過度，導致肛門黏膜撕裂，造成疼痛和不適。
您提到在收縮肛門時感到疼痛，這可能是因為肛門括約肌的緊張，進一步加劇了疼痛感。
肛裂的疼痛通常在排便時最為明顯，並且可能伴隨輕微出血，這是因為撕裂的黏膜接觸到大便時受到刺激。

另一方面，痔瘡則是肛門內外的血管腫脹，可能會導致疼痛、出血或腫脹。
內痔通常不會引起劇烈疼痛，但如果發生血栓或脫出，則可能會感到疼痛。
外痔則可能在排便時或用力時感到疼痛。

您提到的症狀，如在便意時憋著感到疼痛，可能與肛裂有關，因為這會增加肛門的壓力，進一步引發疼痛。
打噴嚏時感到疼痛也可能是因為肛門周圍的肌肉緊張，這在肛裂患者中是常見的情況。

針對您的情況，以下是一些建議的自我照護方法：
1. 溫水坐浴：每天進行溫水坐浴，約10至15分鐘，可以幫助放鬆肛門肌肉，減輕疼痛和不適。

2. 保持良好的排便習慣：避免便秘是關鍵，建議增加膳食纖維的攝取，如全穀類、蔬菜和水果，並確保每天攝取足夠的水分（至少2000cc），以保持大便柔軟。

3. 避免用力排便：如有便意時，應及時上廁所，避免憋便，這樣可以減少對肛門的壓力。

4. 適度運動：適當的運動可以促進腸道蠕動，幫助改善便秘情況。

5. 避免長時間坐著：長時間坐著可能會增加肛門的壓力，建議定時起身活動。

如果經過一段時間的自我照護後，症狀仍未改善，或是疼痛加劇，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療建議。
醫生可能會進行檢查，確定是否為肛裂或痔瘡，並根據具體情況提供適當的治療方案。

最後，保持良好的作息和情緒管理也很重要，因為壓力和焦慮可能會影響腸道健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果還有其他問題，隨時歡迎詢問。