服用降血脂藥時需要注意的食物和飲品搭配嗎？-藥物

降血脂藥用藥問題？

您好
本前目前有服用降血脂藥(立普妥)已服用約半年，雖知該藥不宜與柚子共服，但不知道間隔兩小時以上仍不行，前數日中秋節前後有吃數顆柚子，該期間每日皆服一顆立普妥，雖間隔２～３小時以上，會需做進一步檢查否？
請問如目前有喝茶習慣及吃中藥，是隔２小時即可服立普妥，或決不能喝茶及吃中藥？
謝謝

陳樹仔，50~59歲男性，詢問日期：2021/09/28

黃聖剛醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：台灣e院藥師

陳先生您好：首先謝謝您的提問，柚子是芸香科（Rutaceae）柑桔屬的水果富含會抑制體內用來代謝特定藥物的肝臟酵素 CYP450 3A4 的「呋喃香豆素（ furanocoumarin）成分，一旦柚子與Atorvastatin (Lipitor®，立普妥) 併用可能影響增加藥物血中濃度，導致肝功能異常、肌肉病變，橫紋肌溶解症甚至急性腎病變發生，不過您無須緊張，只要留意是否有上述不舒服感，如有請盡速找您的醫師評估。如有喝茶習慣及吃中藥，可以間隔２小時服用立普妥。謝謝您

回覆日期：2021/09/28
資料來源：台灣e院 - 降血脂藥用藥問題

彙整補充說明

服用降血脂藥物（如立普妥）時，確實需要特別注意食物和飲品的搭配，因為某些食物和飲品可能會影響藥物的代謝，進而影響治療效果或引發不良反應。
您提到的柚子，確實是需要特別注意的水果。
柚子中含有的呋喃香豆素會抑制肝臟中的CYP450 3A4酵素，這會導致立普妥的血中濃度增加，可能引發肝功能異常或肌肉病變等嚴重副作用。
因此，即使間隔2至3小時，仍建議避免同時食用柚子。

如果您在中秋節期間吃了柚子，建議您密切觀察是否有出現肌肉酸痛、乏力或其他不適症狀。
如果有這些症狀，建議您儘快就醫，並告知醫師您近期的飲食情況，以便進行必要的檢查和評估。

至於喝茶和吃中藥的問題，根據目前的醫學知識，茶類（尤其是綠茶）通常不會對立普妥的效果產生明顯的影響，但建議您在服用立普妥前後至少間隔2小時，以避免茶中的某些成分影響藥物的吸收。
至於中藥，因為中藥的成分多樣，某些中藥可能會與立普妥產生交互作用，因此在服用中藥時，最好先諮詢醫師或藥師，確保不會對您的降血脂治療造成影響。

在服用降血脂藥物的過程中，除了注意食物和飲品的搭配外，還應定期監測血脂指標，並根據醫師的建議調整用藥劑量。
通常，醫師會根據您的血脂檢查結果來決定是否需要繼續服用藥物或調整劑量。
若血脂控制良好，醫師可能會考慮減少用藥或停藥，但這必須在醫師的指導下進行，切勿自行停藥。

最後，除了藥物治療，健康的生活方式也是控制血脂的重要一環。
建議您保持均衡飲食，增加運動量，並定期檢查血脂，以達到更好的健康效果。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！

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