服用降血脂藥時需要注意的食物和飲品搭配嗎？-藥物

降血脂藥用藥問題？

您好本前目前有服用降血脂藥(立普妥)已服用約半年，雖知該藥不宜與柚子共服，但不知道間隔兩小時以上仍不行，前數日中秋節前後有吃數顆柚子，該期間每日皆服一顆立普妥，雖間隔２～３小時以上，會需做進一步檢查否？
請問如目前有喝茶習慣及吃中藥，是隔２小時即可服立普妥，或決不能喝茶及吃中藥？
謝謝

陳樹仔，50~59歲男性，詢問日期：2021/09/28

黃聖剛醫師回覆-藥物

陳先生您好：首先謝謝您的提問，柚子是芸香科（Rutaceae）柑桔屬的水果富含會抑制體內用來代謝特定藥物的肝臟酵素 CYP450 3A4 的「呋喃香豆素（ furanocoumarin）成分，一旦柚子與Atorvastatin (Lipitor®，立普妥) 併用可能影響增加藥物血中濃度，導致肝功能異常、肌肉病變，橫紋肌溶解症甚至急性腎病變發生，不過您無須緊張，只要留意是否有上述不舒服感，如有請盡速找您的醫師評估。
如有喝茶習慣及吃中藥，可以間隔２小時服用立普妥。
謝謝您

回覆日期：2021/09/28

彙整補充說明

您好！感謝您的提問，針對您服用降血脂藥（立普妥）時需要注意的食物和飲品搭配，我將為您詳細說明。

首先，立普妥（Atorvastatin）是一種常用的降血脂藥物，主要用於降低膽固醇和三酸甘油脂的水平。
這類藥物的作用是通過抑制肝臟中膽固醇的合成來降低血脂，並且有助於減少心血管疾病的風險。
然而，某些食物和飲品可能會影響這類藥物的效果或增加副作用的風險。

您提到的柚子，確實是需要特別注意的食物。
柚子中含有的呋喃香豆素（furanocoumarin）成分，會抑制肝臟中CYP450 3A4酵素的活性，這會導致立普妥在體內的濃度增加，進而可能引發肝功能異常或肌肉病變等嚴重副作用。
因此，即使您在服用立普妥與柚子之間間隔了2到3小時，仍然建議避免同時攝取柚子或柚子汁，以確保安全。

至於喝茶和吃中藥的問題，通常來說，茶類（如綠茶、紅茶等）與立普妥的相互作用相對較小，您可以在服用立普妥前後間隔2小時再飲用茶水。
至於中藥，則需視具體的中藥成分而定。
有些中藥可能會影響肝臟代謝，建議您在服用中藥時，最好先諮詢您的醫師或中醫師，確保不會對立普妥的效果造成影響。

如果您在中秋節期間有攝取柚子，建議您密切觀察自己的身體狀況，特別是是否有肌肉酸痛、肝功能不適等症狀。
如果出現這些不適，建議您儘快就醫，並告知醫師您近期的飲食情況，以便進行必要的檢查。

最後，服用降血脂藥物的同時，保持健康的生活方式也非常重要。
建議您持續維持均衡飲食，減少高脂肪、高糖分的食物攝取，並保持規律的運動習慣，這樣不僅有助於控制血脂，還能改善整體健康狀況。

希望以上的資訊能對您有所幫助，若有其他問題，歡迎隨時詢問！祝您健康平安！