蹲下時脊椎疼痛,是僵直性脊椎炎嗎?-骨科

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脊椎疼痛?


施主任你好~小弟有個困擾就是最近發覺,每當我蹲下時我的脊椎下部臀部以上的位置脊椎好像顯的很緊繃很僵硬,導致無法久蹲,因為一蹲就覺得好像要將脊椎拉長會有點疼痛雖不至於劇痛,但實在影響日常生活習慣,還有我如果做彎腰的動作手往下放居然手掌只能達到膝蓋位置,若欲再往下延伸,剛說的那部位就會出現疼痛總覺得我的骨頭好像很僵硬,請問這是僵直性脊椎炎嗎?還是有別的病症呢??希望主任為我解答,感激不盡!!


popo,20~29歲男性,詢問日期:2003/05/22

施啟明 醫師回覆-骨科


您好:僵直性脊椎炎在早晨起床時會特別痛,稍為活動之後,症狀會減輕,但是需經血液學檢查才能確定診斷,煩請至骨科門診照X光及檢查,以做鑑別診斷,謝謝!骨科

回覆日期:2003/05/22

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在蹲下時感到脊椎下部的緊繃和僵硬,並伴隨著疼痛,這確實可能與脊椎的健康狀況有關。
但要確定是否為僵直性脊椎炎,還需要進一步的評估。

僵直性脊椎炎(Ankylosing Spondylitis, AS)是一種慢性炎症性疾病,主要影響脊椎和薦骨關節,通常會導致下背部的疼痛和僵硬。
這種病症的特徵包括晨僵、活動後疼痛緩解等。
根據您的描述,您在蹲下和彎腰時感到的疼痛和僵硬,雖然不至於劇痛,但影響了日常生活,這可能是脊椎或周圍肌肉的問題。

首先,您提到的「蹲下時脊椎疼痛」和「彎腰時手掌只能達到膝蓋」的情況,可能與肌肉的緊張、韌帶的僵硬或是脊椎的結構性問題有關。
這些症狀不一定是僵直性脊椎炎的典型表現,因為僵直性脊椎炎通常會伴隨著晨僵和活動後的緩解。

建議您可以考慮以下幾個步驟來進一步了解您的情況:
1. 就醫檢查:建議您儘快就醫,找骨科或風濕免疫科醫師進行詳細的檢查。
醫生可能會建議您進行X光檢查或MRI,以評估脊椎和關節的狀況。

2. 血液檢查:僵直性脊椎炎的診斷通常會檢查HLA-B27抗原,這是一種與該病症相關的基因標記。
此外,炎症指標如CRP和ESR也可以提供有用的信息。

3. 物理治療:在醫生的指導下,您可以考慮進行物理治療,這可以幫助改善肌肉的柔韌性和強度,減少疼痛。

4. 生活方式調整:保持適度的運動,避免長時間保持同一姿勢,並注意正確的姿勢,這些都有助於減輕症狀。

5. 觀察症狀變化:記錄您的症狀變化,包括疼痛的部位、強度及持續時間,這些信息對醫生診斷非常重要。

總之,雖然您的症狀可能與僵直性脊椎炎有關,但也有可能是其他原因引起的。
及早就醫,進行必要的檢查和診斷,將有助於您獲得正確的治療和改善生活品質。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療!

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