老人孤獨與誤解:如何幫助患有洗腎病的公公走出憂鬱?-高年科

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老人憂鬱?


醫師您好:我公公目前年邁72歲~是個洗腎患者(已快10年)尤於我剛嫁來約一年多,我發現公公每天看電視,一天超過10小時以上因老人比較早起,約凌晨4點開始看到晚上7點,(中間午睡時間休息個2小時)幾乎足不出戶,有跟公公建議多外出與人聊天,參與活動,但被公公拒絕~我也發現公公最近反應有點慢,問東答西(偶爾發生,沒常常),但常常把對方說的話扭曲事實~例如:兒子每兩個禮拜會載公公去醫院回診,有天兒子跟公公說看可不可以問別家醫院(離家較近的)能不能開相同的藥,這樣就不用兩個禮拜都要跑那麼遠拿藥,怕若剛好工作忙會沒時間載。
公公聽完沒說話,但回到家卻跟鄰居說,兒子不想載他回診了,兒子覺得載他很麻煩,還跟鄰居說,他跟他兒子說他要自己坐計程車回診拿藥,兒子說隨便(但其實是沒有這樣跟兒子說,是公公自己補腦加話)當然,鄰居聽了會覺得兒子怎麼可以說這樣的話~誤會就此產生不然就是兒子買速食食品回來,也有買公公愛吃的粥,但兒子把速食食品放在廚房自己在廚房吃,粥就先暫時放在客廳,公公也跟鄰居說,兒子買速食食品躲在廚房吃,他就只吃粥(表述給鄰居有點可憐意思)想請問醫生,公公這算是妄想症嗎?
還是說只沒安全感呢?
謝謝醫師



Show,30~39歲女性,詢問日期:2021/10/04

廖妙淯 醫師回覆-高年科


Show小姐: 您好,你提到公公的病症,如反應慢、偶爾問東問西,或會扭曲對方的話,有可能失智早期或其他問題,須多面評估才能全面了解,建議可帶到醫院家醫科、老人科或身心科,進一步評估。
Thanks



回覆日期:2021/10/04

彙整補充說明


您好,感謝您分享您公公的情況。
從您描述的情況來看,公公的行為和反應可能與多種因素有關,包括年齡、健康狀況、心理狀態及社交環境等。
以下是一些可能的解釋和建議,希望能對您有所幫助。

首先,公公的長期洗腎治療可能對他的身體和心理健康造成影響。
洗腎是一個需要長期適應的過程,患者可能會感到疲憊、焦慮或抑鬱,這些情緒可能會導致他對外界的興趣減少,並且更傾向於獨自待在家中。
您提到他每天看電視超過10小時,這可能是他逃避現實的一種方式,因為這樣可以讓他暫時忘記自己的病痛和孤獨感。

其次,公公的反應變慢和對話的扭曲,可能是由於年齡增長導致的認知功能下降,這在老年人中是相對常見的現象。
這種情況可能與輕度失智有關,尤其是在他對於日常對話的理解和記憶上出現問題時。
這樣的情況下,公公可能無法準確理解他人所說的話,進而產生誤解。

至於您提到的「妄想症」的問題,公公的行為似乎更像是因為缺乏安全感和孤獨感所引發的誤解,而不是典型的妄想症。
妄想症通常涉及到持續的錯誤信念,並且這些信念不容易被現實所修正。
公公的情況看起來更像是因為缺乏社交互動和情感支持,導致他對周圍事物的理解出現偏差。

要幫助公公走出憂鬱,首先需要建立一個支持性的環境。
您可以考慮以下幾個方法:
1. 增強社交互動:儘管公公可能會拒絕外出,但您可以嘗試邀請他參加一些小型的家庭聚會,或是與鄰居進行簡單的交流。
這樣可以讓他感受到關心和支持,減少孤獨感。

2. 鼓勵參與活動:您可以嘗試引導他參加一些適合老年人的活動,例如社區的健康講座、興趣班等,這樣不僅能讓他認識新朋友,還能增強他的自信心。

3. 溝通技巧:在與公公溝通時,盡量使用簡單明瞭的語言,避免使用可能引起誤解的表達方式。
當他出現誤解時,您可以耐心地解釋,而不是直接反駁,這樣可以減少他的防衛心理。

4. 尋求專業幫助:如果公公的情況持續惡化,建議您帶他去看醫生,進行全面的健康評估,包括心理健康的評估。
專業的醫療人員可以提供更具體的建議和治療方案。

5. 家庭支持:作為家人,您和其他家庭成員的支持至關重要。
保持良好的溝通,讓公公感受到他仍然是家庭的一部分,這對於改善他的情緒非常重要。

總之,幫助公公走出憂鬱需要耐心和時間,建立良好的溝通和支持系統是關鍵。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您和您的家人一切順利!

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