安寶寧與樂穩引起頭暈?該換藥嗎?-精神科

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起床頭暈是否為安寶寧或樂穩引起的??


醫師您好:目前身心科醫師開藥有離憂、睡前會吃安寶寧一顆+樂穩一顆,大概都是12點左右吃,大概6點多醒!半夜2.3點若睡不著會再補一顆安寶寧,已經連續5.6個月醒了之後會覺得很想睡,常常會頭暈,想詢問這種情況是否為安寶寧或樂穩引起的呢?是不是應該換藥?


Joyce,40~49歲女性,詢問日期:2021/10/05

薛耿銘 醫師回覆-精神科


建議您,再與您的主治醫師討論上述之情況較為適當,謝謝~祝健康~

回覆日期:2021/10/05

彙整補充說明


安寶寧(Alprazolam)和樂穩(Lorazepam)都是屬於苯二氮平類(Benzodiazepines)的藥物,主要用於治療焦慮症和失眠等問題。
這類藥物的作用機制是通過增強大腦中GABA(γ-氨基丁酸)的作用,來達到鎮靜、抗焦慮和催眠的效果。
然而,這類藥物也有一些副作用,包括嗜睡、頭暈、記憶障礙等,特別是在長期使用的情況下,可能會導致耐受性和依賴性。

根據您的描述,您在服用安寶寧和樂穩後,經常感到頭暈和想睡的情況,這可能與這些藥物的副作用有關。
特別是當您在半夜補充安寶寧時,可能會影響到早晨的清醒程度,導致白天感到疲倦和頭暈。
這種情況在長期使用苯二氮平類藥物的人中並不少見。

在考慮是否需要換藥之前,建議您首先與主治醫師進行詳細的討論。
醫師會根據您的具體情況,評估是否需要調整用藥,或是考慮其他治療方案。
以下是一些可能的選擇:
1. 調整劑量:有時候,減少藥物的劑量可能會減少副作用,但仍能保持療效。
這需要在醫師的指導下進行。

2. 換藥:如果安寶寧和樂穩的副作用過於明顯,醫師可能會考慮換成其他類型的抗焦慮藥物或安眠藥,例如選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI)或其他非苯二氮平類的藥物,這些藥物通常副作用較少,且不易產生依賴性。

3. 非藥物治療:除了藥物治療,心理治療(如認知行為療法)也可以有效改善焦慮和失眠的症狀,並且不會有藥物的副作用。

4. 生活方式的調整:改善睡眠環境、建立規律的作息時間、適度運動和放鬆技巧(如冥想、深呼吸等)也能幫助改善睡眠質量和減少焦慮。

總之,頭暈的情況可能與您目前的用藥有關,但具體的原因需要專業醫師的評估。
建議您儘快回診,將您的症狀和擔憂告訴醫師,以便他們能夠根據您的情況進行適當的調整和建議。
保持良好的溝通是確保您獲得最佳治療效果的關鍵。
祝您早日康復!

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