糞便顏色變化：是否可能是大腸癌？-外科

糞便問題？

醫生您好
我今日上廁所完過陣子發現糞便析出有點像咖啡紅的色澤在馬桶水中，想請問醫生這會是右側大腸有癌變嗎？還是其實這是正常的？（以前都是咖啡黃的水，今天比較深）因為前陣子的大便有時候都還會出現很粗的，然後今天是小小塊的，但表面跟衛生紙看起來都沒有血，洗澡的時候摸肛門裡面也沒有血跡，聞衛生紙也沒有血味。

這幾天除了昨天有吃一個辣味漢堡外，都沒有吃其他紅色素的，頂多就B群會黃黃的，然後也不會頭暈不舒服等等，就躺著站起來後有點姿勢性低血壓的症狀。

我在三年前做過大腸鏡，僅有痔瘡、大腸激躁症，前陣子上完廁所有橘紅色的水，當時看診是說食物色素影響（有吃南瓜）
，求醫生給予建議，謝謝

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2021/10/09

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

21歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零

但是一般而言是非常非常低的

糞便顏色異常多半都是食物殘渣造成

像是紅蘿蔔、火龍果、番茄、南瓜等都是常見的原因

水果種子也有可能

建議先暫停深色的食物

依你的描述看來比較像是痔瘡出血

建議先清淡飲食並維持良好的生活作息

辛辣刺激及油膩的食物應該要避免

多補充植物纖維也會有幫助

如果症狀持續沒有改善

可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查

回覆日期：2021/10/09
資料來源：台灣e院 - 糞便問題

彙整補充說明

根據您的描述，您最近的糞便顏色變化以及相關症狀引起了您的擔憂。
首先，糞便顏色的變化可以由多種因素引起，包括飲食、腸道健康狀況以及潛在的醫療問題。
您提到的咖啡紅色糞便，可能是由於食物色素、消化過程中的變化或其他因素所致。

在正常情況下，糞便的顏色主要受到飲食的影響。
例如，攝取大量的紅色或深色食物（如紅肉、某些蔬菜）可能會使糞便顏色變深。
此外，某些維生素補充劑（如B群）也可能影響糞便顏色。
您提到的辣味漢堡和南瓜，這些食物的色素也可能導致糞便顏色的變化。

至於您提到的右側大腸癌的疑慮，雖然糞便顏色的變化有時可能與腸道問題有關，但單靠顏色變化並不能確定是否存在癌症。
大腸癌的症狀通常包括持續的便血、體重減輕、持續的腹痛或不適、排便習慣的改變等。
您目前並未出現這些明顯的症狀，這是一個正面的指標。

您提到三年前已經進行過大腸鏡檢查，且結果顯示有痔瘡和腸躁症，這些都是相對常見且通常不會引起癌症的情況。
痔瘡本身可能會導致便血或糞便顏色的變化，但您目前並未發現血跡，這也降低了癌症的可能性。

然而，考慮到您的家族病史以及您對自身健康的關注，建議您持續觀察自己的症狀。
如果未來出現持續的便血、體重減輕或其他不適，則應儘快就醫進行進一步檢查。
即使目前的情況看起來正常，定期的健康檢查仍然是非常重要的，特別是對於有家族病史的人。

最後，保持良好的飲食習慣和生活方式是維持腸道健康的關鍵。
多攝取纖維素、保持充足的水分攝取、定期運動，這些都有助於改善腸道功能，減少便秘和其他腸道問題的發生。
如果您對飲食或生活方式有疑問，建議諮詢營養師或醫生以獲得專業建議。

總結來說，根據目前的情況，您不必過於擔心大腸癌的可能性，但持續的觀察和定期的健康檢查仍然是必要的。
如有任何異常情況，請及時就醫。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！