糞便顏色變化:是否可能是大腸癌?-外科

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糞便問題?


醫生您好我今日上廁所完過陣子發現糞便析出有點像咖啡紅的色澤在馬桶水中,想請問醫生這會是右側大腸有癌變嗎?
還是其實這是正常的?
(以前都是咖啡黃的水,今天比較深)因為前陣子的大便有時候都還會出現很粗的,然後今天是小小塊的,但表面跟衛生紙看起來都沒有血,洗澡的時候摸肛門裡面也沒有血跡,聞衛生紙也沒有血味。
這幾天除了昨天有吃一個辣味漢堡外,都沒有吃其他紅色素的,頂多就B群會黃黃的,然後也不會頭暈不舒服等等,就躺著站起來後有點姿勢性低血壓的症狀。
我在三年前做過大腸鏡,僅有痔瘡、大腸激躁症,前陣子上完廁所有橘紅色的水,當時看診是說食物色素影響(有吃南瓜),求醫生給予建議,謝謝


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2021/10/09

柯芳序 醫師回覆-外科


21歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的糞便顏色異常多半都是食物殘渣造成像是紅蘿蔔、火龍果、番茄、南瓜等都是常見的原因水果種子也有可能建議先暫停深色的食物依你的描述看來比較像是痔瘡出血建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查

回覆日期:2021/10/09

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您最近在上廁所後發現馬桶水中有偏深咖啡色的色澤,這讓您擔心是否可能是大腸癌的徵兆。
首先,您提到的顏色變化可能與多種因素有關,包括飲食、腸道健康狀況等。

首先,糞便顏色的變化通常與飲食有關。
例如,某些食物如紅蘿蔔、番茄、南瓜等都可能影響糞便的顏色。
此外,咖啡色的水可能是由於糞便中的色素溶解在水中,這在某些情況下是正常的。
您提到的辣味漢堡也可能含有某些成分,影響了糞便的顏色。

其次,您提到的症狀,如姿勢性低血壓,可能與脫水或其他因素有關。
這種情況下,建議您多補充水分,保持良好的水合作用。
此外,您在三年前已經進行過大腸鏡檢查,當時僅發現痔瘡和腸躁症,這些情況通常不會直接導致大腸癌的風險增加。

關於大腸癌的風險,年齡是影響因素之一。
您目前的年齡(21歲)使得罹患大腸癌的機率相對較低。
根據醫學研究,年輕人罹患大腸癌的機率雖然不是零,但一般而言是非常低的。
您提到的家族史也顯示出低度風險,因為大腸癌的家族遺傳風險通常需要直系親屬有明確的病史。

不過,若您仍然感到不安,建議您可以考慮再次就醫,尤其是如果您發現糞便顏色持續異常或伴隨其他症狀(如腹痛、體重減輕等)。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如肛門鏡檢查或大腸鏡檢查,以排除任何潛在的問題。

最後,保持良好的飲食習慣和生活作息是非常重要的。
建議您多攝取富含纖維的食物,如蔬菜、水果和全穀類,並避免過多的辛辣和油膩食物,這樣有助於維持腸道健康。

總之,根據您的描述,目前的情況看起來可能與飲食有關,但若有持續的異常或擔憂,及時就醫檢查會是最好的選擇。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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陳明智 醫師回覆-外科
您的家族ˇ是低度風險但是,既然血便持續存在,建議您至直腸外科專科醫師檢查,應該肛門鏡就可以診斷了,至於三年前做過大腸鏡,是否要再做,讓臨床視診醫師在做決定。

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柯芳序 醫師回覆-外科
20歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零,但是一般而言是非常低的,依妳的描述看來腸躁症的機率較高,建議先清淡飲食並維持良好的生活作息,如果症狀持續沒有改善,可以請醫師開立藥物服用,如果還是沒有改善或是非常擔心,也可以安排大腸鏡檢查。

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