手抖問題：可能是神經或姿勢問題？-神經內科

手抖問題？

想請教一下醫生
單手的手指頭翹起來會抖
好像只有距離桌面大約1公分的時候抖得最嚴重好像又是食指最為嚴重
然後放在腿上更為嚴重放在與肩同高的桌子反而抖得不那麼明顯
只有一隻手的一支手指頭最嚴重這樣有沒有可能是周邊神經的問題呢?
如果不是請問這大概是甚麼方面的問題呢?
另外這算是意向性還是動作性還是姿勢性顫抖呢?
如果是頭的問題
照個頭的MRI能夠發現所有問題嗎?
因為這個問題我最近好幾天都沒睡好
希望醫生能夠幫我解惑
感謝醫生

許俊品，20~29歲男性，詢問日期：2021/10/20

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

許先生您好：
您提到“放在腿上更為嚴重放在與肩同高的桌子反而抖得不那麼明顯”
可能要考慮姿勢性顫抖。
當維持手部在一固定姿勢，或是固定伸出雙手臂的姿勢時而加重原本的顫抖，因為因維持固定姿勢而引發的顫抖。
動作顫抖，主要是特定行為如寫字時產生的顫抖。

建議您可以找動作障礙科的醫師討論

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2021/10/20
資料來源：台灣e院 - 手抖問題

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，手指在特定姿勢下出現顫抖，這可能與姿勢性顫抖有關。
姿勢性顫抖通常在維持某種姿勢時加重，例如您提到的手指翹起來時，或是放在腿上時，這些情況下手指的顫抖會變得更加明顯。
這種顫抖的特徵與意向性顫抖（在執行特定動作時出現）和動作性顫抖（在進行動作時出現）有所不同，因為它主要是在維持靜止姿勢時發生。

至於是否可能是周邊神經的問題，根據您的描述，周邊神經問題通常會伴隨其他症狀，如麻木、刺痛或無力感。
如果您僅僅是手指顫抖，而沒有其他感覺異常，則周邊神經問題的可能性較低。
這種情況可能與肌肉的控制、神經的傳導或是情緒狀態有關。
特別是當您感到緊張或焦慮時，手指的顫抖可能會加重，這是生理性顫抖的一種表現。

在檢查方面，MRI可以幫助排除一些結構性問題，如腦部病變或腦部退化性疾病，但並不能完全排除所有可能的神經系統問題。
某些功能性或代謝性疾病可能不會在MRI上顯示異常，因此如果症狀持續或加重，建議您尋求進一步的神經內科評估，可能需要進行神經傳導檢查或肌電圖等檢查，以更全面地了解神經和肌肉的狀況。

最後，若您最近因為這個問題影響到睡眠，建議您尋求醫療專業的幫助，因為良好的睡眠對於身體健康和心理狀態都非常重要。
醫生可以根據您的具體情況提供適當的建議或治療方案，幫助您改善症狀並恢復正常的生活品質。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！

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