手抖問題？
想請教一下醫生單手的手指頭翹起來會抖好像只有距離桌面大約1公分的時候抖得最嚴重 好像又是食指最為嚴重然後放在腿上更為嚴重 放在與肩同高的桌子反而抖得不那麼明顯只有一隻手的一支手指頭最嚴重這樣有沒有可能是周邊神經的問題呢?如果不是請問這大概是甚麼方面的問題呢?另外 這算是意向性還是動作性還是姿勢性顫抖呢?如果是頭的問題照個頭的MRI能夠發現所有問題嗎?因為這個問題我最近好幾天都沒睡好希望醫生能夠幫我解惑感謝醫生
許俊品，20~29歲男性，詢問日期：2021/10/20
江俊宜 醫師回覆-神經內科
許先生您好：您提到“放在腿上更為嚴重 放在與肩同高的桌子反而抖得不那麼明顯”可能要考慮姿勢性顫抖。
當維持手部在一固定姿勢，或是固定伸出雙手臂的姿勢時而加重原本的顫抖，因為因維持固定姿勢而引發的顫抖。
動作顫抖，主要是特定行為如寫字時產生的顫抖。
建議您可以找動作障礙科的醫師討論感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2021/10/20
彙整補充說明
您好！針對您的手抖問題，我會從多個角度來分析，並提供一些建議。
首先，您提到的手指抖動情況，尤其是在特定姿勢下（如距離桌面約1公分時），這可能與姿勢性顫抖有關。
姿勢性顫抖通常是在維持某個姿勢時出現的顫抖，這種情況下，手指在懸空或維持某個固定位置時，顫抖會加劇。
您提到放在腿上時抖動更為明顯，這也支持了姿勢性顫抖的可能性。
其次，您提到的抖動主要集中在食指，這可能與神經的功能有關。
周邊神經的問題通常會伴隨其他症狀，如感覺異常、無力等。
如果您只有手指抖動而沒有其他神經功能障礙的症狀，則周邊神經問題的可能性相對較低。
關於您提到的意向性、動作性和姿勢性顫抖的區別：
1. 意向性顫抖：通常在手臂伸向某個目標時出現，這種顫抖在接近目標時會加劇。
2. 動作性顫抖：在執行特定動作時出現，如寫字或拿東西時。
3. 姿勢性顫抖：在維持某個姿勢時出現，通常在手懸空或固定在某個位置時最為明顯。
根據您的描述，您可能經歷的是姿勢性顫抖，因為抖動在特定姿勢下（如懸空或放在腿上）時更為明顯。
至於MRI檢查，雖然MRI可以幫助檢查腦部及神經系統的結構性問題，但並不是所有的神經問題都能在MRI上顯示出來。
某些功能性或代謝性問題可能需要其他檢查來確診。
因此，如果您有持續的症狀，建議尋求神經內科醫師的專業評估，進行全面的檢查。
最後，您提到最近幾天睡眠不佳，這也可能影響到您的神經系統功能，導致手抖的情況加劇。
建議您改善睡眠品質，保持良好的作息，並適當減少咖啡因的攝取，這些都有助於減輕手抖的情況。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的症狀，並在必要時尋求專業醫療幫助。
祝您早日康復，身體健康！
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