疑似腸梗阻、直腸腫塊是否需要進一步檢查?-外科

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疑似腸梗阻、直腸腫塊?


於10/22早晨有左下腹痛,醫師判定腸痙攣後開了3天藥,之後便開始偶有輕微腹痛,並出現較頻繁的腸鳴且放屁次數增加,但並未有腹脹、嘔吐等症狀、每天都有排一次便。
29日前往成大就診,醫師聽完描述與觸診後認為沒事再觀察,之後開始減少腸鳴及放屁次數,放屁的方式變成有點瓦斯洩氣的感覺,還是有每天一次排便。
今天一直很不安所以趁著洗澡時手指塗沫浴乳去探了肛門內卻有摸到一個東西感覺蠻大的,我是否該馬上去診所或醫院做指診等檢測來確認是否為內痔或腫瘤?
(有羊大便過、也有過大便流血)


Wei,20~29歲男性,詢問日期:2021/11/02

柯芳序 醫師回覆-外科


肛門指檢可以摸到的腫塊多半是痔瘡或是攝護腺到底是什麼問題還是要請專業的醫師檢查才能判斷若有需要也可以用直腸鏡檢查確認如果真的有腫瘤就要進行切片檢查

回覆日期:2021/11/02

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括左下腹痛、腸鳴增加、放屁次數增加、以及在肛門內摸到一個較大的腫塊。
這些症狀可能與腸道的問題有關,特別是腸梗阻或直腸腫塊的可能性。
雖然您目前沒有出現腹脹或嘔吐等更嚴重的症狀,但由於您有過大便流血的情況,這是需要引起重視的。

首先,腸梗阻通常會伴隨著腹痛、腹脹、嘔吐、便秘等症狀。
您提到的腸鳴增加和放屁的變化,可能是腸道在嘗試排出氣體或糞便的表現。
雖然您目前每天都有排便,但如果排便的質量或頻率發生變化,或是伴隨其他不適,建議您進一步檢查。

至於您在肛門內摸到的腫塊,這可能是內痔、肛裂或其他直腸疾病的表現。
內痔通常會伴隨出血,但有時候也可能不會有明顯的出血。
由於您有過羊便和大便流血的情況,這可能是痔瘡或其他直腸病變的徵兆。
腫塊的大小和形狀需要專業醫師進行檢查才能確定。

基於以上的分析,建議您儘快就醫,進行專業的檢查。
醫師可能會建議進行肛門指診,以評估腫塊的性質,並可能需要進一步的檢查,如直腸鏡檢查,以便更清楚地了解腫塊的情況。
如果懷疑有腫瘤,則可能需要進行切片檢查來確診。

此外,考慮到您有家族史(母親曾罹患大腸癌),這也增加了您需要定期檢查的必要性。
大腸癌的早期症狀有時可能不明顯,因此定期進行大腸鏡檢查是非常重要的,尤其是在有相關症狀或家族史的情況下。

總結來說,您的症狀需要引起重視,建議儘快就醫,進行必要的檢查,以確保您的健康。
及早發現問題,才能及早進行治療,避免病情惡化。
希望您能夠儘快得到專業的醫療建議,祝您早日康復。

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