右上腹劇痛是否為肝臟問題?-肝膽腸胃科

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右上腹ㄉ疼痛?


您好:本人近日來右上腹有劇痛的現象,而且疼痛有時會擴散到背部....不知這是否是肝臟的問題呢?
又或者是單存的腹痛?
而且最近的精神狀況並不是很好,常常覺得容易疲累!疼痛點大概是在右側肋骨下方!但又聽人家說肝臟沒有神經應該是不會痛,真的是這樣子嗎?



Allen,20~29歲女性,詢問日期:2003/06/13

楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好!右上腹劇痛且會擴散至背部,首先想到的就是膽結石,其他可能的原因還有十二指腸潰瘍.腎結石或大腸病變等.肝臟表面有神經,但內面並沒有神經分佈,因此除除非有腫瘤往外擴張會造成疼痛不適外,肝炎本身70%是沒有症狀的。
最簡單的方法就是腹部超音波檢查,可以診斷是否有膽結石.腎結石或肝病變等。
行政院衛生署桃園醫院敬祝安康腸胃內科楊培鎮醫師敬啟



回覆日期:2003/06/13

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,右上腹劇痛並且有時擴散到背部,這樣的情況確實需要引起重視。
雖然肝臟本身的內部並沒有神經分布,導致肝臟的病變通常不會直接引起疼痛,但肝臟的包膜(即肝臟的外層)是有神經的,因此當肝臟腫大或有病變時,可能會因為包膜受到牽引而引起疼痛。

右上腹的疼痛可能與多種因素有關,常見的原因包括:
1. 膽囊問題:如膽結石或急性膽囊炎,這些情況通常會引起劇烈的右上腹疼痛,並可能伴隨噁心、嘔吐或發燒。

2. 肝臟疾病:雖然肝臟本身的病變不一定會引起疼痛,但如果有肝腫瘤、肝膿瘍或肝炎等情況,可能會因為肝臟腫大而引起包膜的牽引感,導致疼痛。

3. 消化系統問題:如消化性潰瘍、胃炎或腸道問題(例如腸阻塞或憩室炎)也可能引起右上腹的疼痛。

4. 腎臟問題:右側腎結石或腎盂腎炎也可能引起右上腹的疼痛,並且可能伴隨尿頻、尿急等症狀。

5. 肌肉或骨骼問題:如果您最近有過劇烈運動或不當姿勢,可能會導致腹部肌肉拉傷,這種情況下的疼痛通常與運動有關。

您提到的精神狀況不佳和疲累,這也可能與身體的疼痛有關,因為持續的疼痛會影響到心理狀態,造成焦慮和疲勞感。

建議您儘快就醫,進行詳細的檢查,包括腹部超音波和血液檢查,以便確定疼痛的具體原因。
醫生可能會根據檢查結果進一步建議治療方案。
若疼痛加劇、伴隨發燒、嘔吐或其他不適症狀,應立即就醫,以免延誤病情。

最後,保持良好的生活習慣,如適度運動、均衡飲食和充足的休息,對於改善身體狀況和減少疼痛也有幫助。
希望您早日康復!

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