高血壓飲食禁忌與生活建議-心臟血管專科

高血壓飲食禁忌？

本人46歲，一年前血壓正常穩定，至今戒菸18個月。
可能因減重6公斤及體脂肪等，身體變得一切算穩定
上個月開始感到暈眩，特別是餐後達到必須小睡狀態。
另有伴隨深度偏頭疼，服藥不見得理想，需時間緩解。

期間作息非常正常，不吃零食，僅喝水量可能不足，
早餐浦燒鯛魚片+蛋+起司夾杜蘭堡，一杯熱拿鐵。
午餐90%素食，晚餐60%素食，晚餐後吃了水果..
逐漸開始感到體態肥胖，不過完全忽略量血壓。

前幾天變數很大，原本暈及頭疼轉為心跳急促，
但是心律量測均無超標(80內)，夜間無法入睡。
比較奇特是去醫院做了X光及心律等諮詢事項後，
喝了一杯熱拿鐵開始，收縮壓持續降了20做左右。
近期血壓醫續約：
【150/95】最初
【150/100】
【129/97】喝拿鐵
【122/95】
【129/93】
【134/91】最新
由於舒張壓一直很高，決定服用博脈舒8公絲。

(A)因長期有吃健康食品，不知道哪些暫時適合服用，
納豆激酶，B群，葉黃素，銀杏，魚油，大蒜精。
或是因為服用降血壓藥，哪一類食物絕對不能吃。

(B)如果血壓有因服藥下降，此時降體重穩定降下來，
是否有機會回到去年並且脫離高血壓一族呢?

(C)慢跑等運動若較激烈，對於高血壓是否不適。

RO97，40~49歲男性，詢問日期：2021/11/24

李翰醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主治醫師

您好，
關於您的提問 "高血壓飲食禁忌"，基本上無特別限制，一般原則，少鹽，多攝取蔬菜水果，白肉代替紅肉，或魚代替肉類，選好油，避開麥當勞及肯德基等速食，就料理來說，就是比較像地中海飲食。

平安

衛福部彰化醫院關心您

回覆日期：2021/11/24
資料來源：台灣e院 - 高血壓飲食禁忌

彙整補充說明

針對您的問題，首先恭喜您戒菸18個月，這對健康是非常有益的。
根據您的描述，您目前的血壓狀況及伴隨的症狀（如暈眩、偏頭痛、心跳急促等），顯示出您需要更加注意飲食與生活方式的調整。
以下是針對高血壓的飲食禁忌與生活建議：

一、飲食建議
1. 低鹽飲食：高血壓患者應該盡量減少鈉的攝取，建議每日鈉攝取量不超過2,300毫克（約1茶匙的鹽）。
可以選擇新鮮食材，避免加工食品，因為加工食品通常含有高量的鈉。

2. 增加鉀的攝取：鉀有助於平衡鈉的影響，建議多攝取富含鉀的食物，如香蕉、橙子、菠菜、馬鈴薯等。

3. 均衡飲食：確保攝取足夠的蔬菜和水果，每天至少3-4份蔬菜和2份水果。
這些食物富含纖維、維生素和礦物質，有助於心血管健康。

4. 選擇健康脂肪：應選擇不飽和脂肪，如橄欖油、堅果和魚類，避免飽和脂肪和反式脂肪的攝取。

5. 控制膽固醇攝取：雖然您的膽固醇目前正常，但仍需注意，建議每日膽固醇攝取量不超過300毫克。
避免高膽固醇食物，如內臟、全脂乳製品等。

6. 適量攝取蛋白質：選擇白肉（如雞肉、魚肉）而非紅肉，並增加植物性蛋白質的攝取，如豆類和豆腐。

二、生活建議
1. 保持適當體重：體重過重會增加心血管疾病的風險，建議透過健康飲食和規律運動來維持健康體重。

2. 規律運動：適度的運動對於控制血壓非常重要。
建議每週至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、游泳或騎自行車。
慢跑等較激烈的運動需根據個人情況調整，若感到不適應減少強度或改為低強度運動。

3. 充足的水分攝取：保持足夠的水分攝取，建議每日至少喝8杯水（約2公升），這有助於維持身體的正常功能。

4. 良好的作息：保持規律的作息時間，確保每晚有足夠的睡眠（7-9小時），這對於控制壓力和血壓也非常重要。

5. 壓力管理：學習放鬆技巧，如冥想、深呼吸或瑜伽，這些都有助於減少壓力，進而有助於控制血壓。

三、關於補充劑的使用
對於您提到的健康食品，如納豆激酶、B群、葉黃素、銀杏、魚油和大蒜精，這些補充劑在某些情況下可能對心血管健康有益，但在服用降血壓藥物的同時，建議您先諮詢醫生或營養師，確保這些補充劑不會與藥物產生相互作用。

四、血壓與體重的關聯
如果您能夠透過飲食和運動來穩定體重，並且持續監測血壓，確實有可能回到正常範圍，甚至脫離高血壓的行列。
然而，這需要時間和持續的努力，建議定期回診，並與醫生保持良好的溝通。

五、運動的適應性
對於高血壓患者，運動是非常重要的，但需根據個人健康狀況調整運動強度。
若您在運動後感到頭暈或心跳過快，建議減少運動強度，並在醫師的指導下進行適合的運動計畫。

總之，透過健康的飲食和生活方式，您有機會改善血壓狀況，並提升整體健康。
希望這些建議對您有所幫助！