家醫科診斷血壓偏高：如何調整生活習慣與飲食？-家醫科

有關血壓..？

黃醫師您好:

上次有寫信問你為何我的血壓會偏高?那時你建議我先去看眼科,
因為你說血壓高跟眼壓也有些關係(因為我的左眼動過手術,目前視力
幾乎是零),不過我沒去看眼科,我先去看家醫科,醫院那時有幫我做抽血
檢查.心電圖.及肝功能等的基本檢查....
檢查結果是一切正常,也沒有心血管或心室肥大等現象,但是血壓每次
量還是一樣偏高,所以醫生有開給我降血壓的藥,而且跟我說這不是生理性
的高血壓(我忘了當時醫生說的一種名稱),只要常運動,血壓自然就會降下
來...不知醫生您對此有何見解? 還有,如果有在吃降血壓的藥的話,有忌諱
哪些食物不能跟藥一起吃,以免降低藥效嗎? 請醫師幫我解答,謝謝....

小強，30~39歲男性，詢問日期：2005/09/22

黃建岭醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：台灣e院體適能主治醫師

一般高血壓可分為原發性及次發性，次發性高血壓一般找出原因後，大部分可以治療；　若找不到原因就稱為原發性，要長期吃高血壓的藥物來控制。藥物的作用及副作用最好找開藥的醫師詢問。

行政院衛生署桃園醫院
家醫科黃建岭醫師敬覆

回覆日期：2005/09/22
資料來源：台灣e院 - 有關血壓..

彙整補充說明

針對您的問題，首先要了解高血壓的成因及其管理方式。
高血壓可分為原發性和次發性。
原發性高血壓通常沒有明確的病因，可能與遺傳、生活習慣、飲食等因素有關；而次發性高血壓則是由其他疾病引起的，如腎臟疾病、內分泌疾病等。
由於您提到的檢查結果正常，這可能意味著您所面臨的高血壓是原發性的。

在生活習慣的調整方面，以下幾點是非常重要的：
1. 飲食調整：
- 減少鈉攝取：過多的鈉會導致血壓上升。
建議每日鈉攝取量應低於2300毫克，理想情況下應控制在1500毫克以下。
避免食用過鹹的食物，如加工食品、罐頭食品、快餐等。

- 增加鉀攝取：鉀有助於平衡鈉的影響，對於控制血壓有正面效果。
富含鉀的食物包括香蕉、橙子、菠菜、馬鈴薯等。

- 均衡飲食：採用地中海飲食或DASH飲食（Dietary Approaches to Stop Hypertension），多攝取蔬菜、水果、全穀類、低脂乳製品，並選擇健康的脂肪來源，如橄欖油、堅果等。

2. 運動：
- 定期進行有氧運動，如快走、游泳、騎自行車等，每週至少150分鐘的中等強度運動。
運動不僅有助於減少體重，還能改善心血管健康，降低血壓。

3. 體重管理：
- 如果您有超重或肥胖的情況，減重對於控制血壓非常重要。
每減少1公斤的體重，血壓可能會下降約1毫米汞柱。

4. 減少壓力：
- 壓力管理同樣重要，長期的壓力可能會導致血壓上升。
可以透過冥想、瑜伽、深呼吸等方法來減輕壓力。

5. 戒菸與限酒：
- 如果您吸煙，戒菸會對心血管健康有顯著的改善。
飲酒方面，建議男性每日不超過兩杯，女性不超過一杯。

關於您提到的降血壓藥物，服用降血壓藥物時，有些食物和飲品可能會影響藥效。
例如，某些降壓藥與葡萄柚汁同時服用可能會增加藥物的濃度，導致副作用加重。
此外，含有咖啡因的飲品也可能影響血壓，因此建議在服用藥物時，最好遵循醫生的建議，避免與這些食物同時攝取。

最後，持續監測血壓是非常重要的，建議您定期量測血壓，並與醫生保持良好的溝通，根據血壓變化調整治療方案。
如果在生活方式改變後，血壓仍然無法控制，可能需要考慮藥物治療的調整。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！