需要建議!?
廖醫師您好:(不好意思文稍長)本身狀況:強迫症/憂必晴一日一顆/服用約一個月近期準備考試,未服藥覺得比較積極,比如吃飯時也再讀書覺得浪費一點時間都很焦慮罪惡服藥後常不想起床,睡到中午,常不去重考班,覺得讀書不重要另外還有,讀書時會有種有事沒做的感覺想問是我的問題 還是藥物影響?
是我其實沒生病吃藥才會人怪怪?
還是我原本的個性就鬆散,所以靠焦慮維持讀書,結果服藥後就回歸鬆散?
還是藥物副作用?
常想停藥但又不敢,覺得藥是讓我回歸正常的唯一救贖。
回診好像也只有百憂解憂必晴副作用較少所以可能不能換藥?
該減少劑量還是?(。•́︿•̀。)求建議感謝您的回覆Thank you for your help!
A,10~19歲女性,詢問日期:2021/11/29
廖定烈 醫師回覆-精神科
網友妳好:妳提到本身的強迫症在服用憂必晴藥物中,也許也還有其他的藥物。
妳目前正在全力準備考試,也在猶豫到底是要把「學業及考試」放在優先,還是把「照顧健康」放在優先。
由於強迫症的重複症狀會讓人的效率變差,因此適度的藥物治療,對於效率是有幫助的。
還是建議妳跟妳的醫師商量討論,是否在維持藥物(或調整劑量)與維持學習效率(減少強迫症的影響,也減少動機降低的問題)能找到更好的平衡點。
可能這個平衡點在短時間之內看來不是妳最滿意的,但是也許在學業這個有如馬拉松的工作上面,有好的耐力可以持續下去,會更重要。
祝 妳在繁忙的學業中仍然能夠慢慢找出最平衡的藥物劑量與生活安排。
廖定烈醫師
回覆日期:2021/11/29
彙整補充說明
面對精神科藥物對學習和生活的影響,首先要理解藥物的作用機制及其可能的副作用。
您提到的「憂必晴」是一種選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI),主要用於治療憂鬱症和焦慮症。
這類藥物通常需要一段時間才能發揮效果,並且在初期使用時,可能會出現一些副作用,如嗜睡、注意力不集中、情緒低落等。
您提到在服藥後感到不想起床、學習動機降低,這可能是藥物的副作用之一。
SSRI類藥物在某些患者中可能會導致情緒的平穩化,這雖然有助於減少焦慮和強迫症狀,但也可能使某些人感到動力不足,甚至出現「無所事事」的感覺。
這並不意味著您沒有生病,而是藥物的調整可能需要時間和耐心。
在這種情況下,建議您與主治醫師進行深入的溝通。
您可以向醫師反映目前的狀況,包括學習動機的變化、情緒的波動以及對藥物的疑慮。
醫師可能會根據您的反應調整劑量或考慮更換藥物。
每個人的身體對藥物的反應不同,因此找到適合自己的治療方案是非常重要的。
此外,除了藥物治療,心理治療(如認知行為療法)也可以幫助您更好地應對焦慮和強迫症狀。
這類治療可以幫助您學習如何管理焦慮、提升學習動機,並改善與他人的互動。
結合藥物和心理治療,通常能夠達到更好的療效。
在學習方面,您可以嘗試設定小目標,逐步增加學習的時間和強度,並給自己一些獎勵,這樣可以幫助提升學習的動力。
同時,保持規律的作息和健康的生活方式,如適當的運動和均衡的飲食,也能有助於改善情緒和學習效率。
最後,對於停藥的考量,這是一個需要謹慎決定的問題。
若您有停藥的想法,務必在醫師的指導下進行,因為突然停藥可能會導致症狀的反彈或加重。
醫師會根據您的具體情況,提供適合的建議和方案。
總之,面對精神科藥物的影響,最重要的是與醫療團隊保持良好的溝通,並尋求適合自己的治療方案。
希望您能夠在學業和生活中找到平衡,逐步改善目前的狀況。
祝您早日康復,學業順利!
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