血便頻繁且量增加，可能是什麼原因？-外科

彙整補充說明

根據您提供的症狀和病史，血便的情況確實需要引起重視。
您提到的情況，包括排便後肛門疼痛、衛生紙上有鮮血、馬桶水中出現血液等，這些都可能與肛門或直腸的問題有關。
根據醫學文獻，血便的原因可以有很多，最常見的包括痔瘡、肛裂、腸道炎症、腸道息肉、甚至是腸道腫瘤等。

首先，痔瘡是造成血便的常見原因之一，尤其是在有便秘的情況下，排便時用力可能會導致痔瘡出血。
您提到的肛門疼痛和鮮血，特別是在排便後，這些都是痔瘡的典型症狀。
內痔通常不會引起疼痛，但在出血時可能會有不適感。
若您有便秘的情況，這可能會加重痔瘡的症狀。

其次，肛裂也是一個可能的原因。
肛裂通常是因為排便時糞便過硬或過大，造成肛門周圍皮膚撕裂，這會引起劇烈的疼痛和出血。
這種情況下，血液通常是鮮紅色，並且在排便時會感到疼痛。

另外，雖然您在五月的糞便潛血檢查結果正常，但如果血便的情況持續或加重，建議您進一步進行大腸鏡檢查。
這是因為某些腸道疾病，如腸道息肉或腫瘤，可能在早期階段不會顯示出明顯的潛血反應，但隨著病情的發展，可能會出現血便的情況。

在您的情況中，因為血便的頻率和量都有增加，且伴隨著便秘的問題，建議您儘快就醫，並進行詳細的檢查。
除了大腸鏡檢查外，醫生可能會建議做其他影像學檢查或實驗室檢查，以排除其他潛在的問題。

在此期間，您可以考慮改善飲食，增加膳食纖維的攝取，保持充足的水分攝入，這樣可以幫助改善便秘的情況，減少排便時的用力，從而減輕痔瘡或肛裂的症狀。
此外，溫水坐浴也可以幫助緩解肛門的不適感。

總之，雖然目前的症狀可能與內痔或肛裂有關，但由於血便的情況頻繁且量增加，建議您儘快就醫，進一步檢查以確定具體原因，並獲得適當的治療。
健康是最重要的，請不要忽視這些症狀。
希望您早日康復！