精神科問題：反覆停用藥物對身體有何影響？-精神科

想請問醫生, 2-3年間福錄喜膜衣錠,贊安諾吃了幾個月又停停了又吃？

因為本身有一些工作上的問題,有一些身體和心理的狀況幾年前開始出現,後來看了家醫科開始有吃福錄喜膜衣錠加上贊安諾, 但本身還有泌尿道的問題 , 因為怕藥吃太多所以2-3年間, 吃了2-3個月就又停了 , 但症狀後來又出現而且受不了, 所以又回頭去看醫生拿藥吃 , 就這樣一直反覆 , 最近又是停了大概1個月但症狀又出現了 , 不曉得這樣會不會有什麼不好. 拜托醫生了謝謝 !

TOM，40~49歲男性，詢問日期：2022/01/06

張耿嘉醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉南療養院副院長兼一般精神科主任

敬啟者您好,

從您的來信可以明顯感受到您的不適和困擾
因為您同時有身體和心理狀況的壓力
需要專業醫師親自診斷
1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。
2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患者在症狀緩解後仍有可能再次復發。因每人體質的差異，適合的藥物會需要時間確認，無法簡單歸因哪個藥物效果比較好，請耐心與您的醫師配合。
3. 就福錄喜或贊安諾而言，每一種藥物都可能有副作用，建議您如果有任何不適症狀，先記下持續的時間及發作的頻率，並與醫師討論
4.除了藥物與心理治療之外，重複經顱磁刺激（r-TMS）是一種非侵入性,不用麻醉,安全性高，不須住院的治療方式，可以改善焦慮及憂鬱的情緒，對於難治型憂鬱症或藥物反應不佳的病人在r-TMS治療後，其憂鬱症狀會有顯著改善。
本院周一至周五上午與下午皆有門診,建議您考慮來院讓醫師親自評估您的症狀,共同討論出對您最好的決定。

敬祝身心愉快

一般精神科張耿嘉醫師上

回覆日期：2022/01/06
資料來源：台灣e院 - 想請問醫生, 2-3年間福錄喜膜衣錠,贊安諾吃了幾個月又停停了又吃

彙整補充說明

反覆停用精神科藥物對身體的影響是個複雜的問題，尤其是對於心理健康的影響更是深遠。
首先，您提到的福錄喜（Fluoxetine）和贊安諾（Zanax，通常指的是阿普唑仑）都是常見的精神科藥物，前者主要用於治療憂鬱症和焦慮症，後者則是用於緩解焦慮和失眠等症狀。
這些藥物的作用機制不同，但都需要在醫生的指導下使用。

反覆停藥可能會導致以下幾個問題：
1. 症狀復發：如您所經歷的，停藥後症狀再次出現是非常常見的情況。
精神疾病往往是慢性且波動的，停藥可能會使得原本已經穩定的症狀再次惡化。
這是因為藥物在調節神經傳導物質（如血清素和GABA等）方面的作用被中斷，導致情緒和焦慮的控制能力下降。

2. 戒斷症狀：某些精神科藥物在突然停用時可能會引發戒斷症狀，這些症狀可能包括焦慮、失眠、情緒不穩、甚至身體不適等。
這些症狀有時會比原本的病症更為困擾。

3. 藥物耐受性：長期使用某些藥物後，身體可能會對其產生耐受性，這意味著在未來需要更高的劑量才能達到相同的療效。
反覆停用和重新使用藥物可能會影響這種耐受性的發展，導致治療效果不如預期。

4. 心理影響：反覆的停藥和用藥過程可能會對您的心理狀態造成壓力，增加焦慮和不安感，這可能會影響到您的日常生活和工作表現。

基於以上原因，建議您在考慮停藥時，應該與您的醫生進行充分的討論。
醫生可以根據您的具體情況，制定一個逐步減藥的計劃，這樣可以減少戒斷症狀的發生，並且在必要時調整治療方案。
此外，除了藥物治療，心理治療（如認知行為療法）也是一個有效的輔助方法，可以幫助您更好地應對焦慮和憂鬱的情緒。

最後，請記得，精神健康的管理是一個長期的過程，持續的醫療跟進和自我照顧都是非常重要的。
希望您能夠找到適合自己的治療方式，早日恢復健康。