動靜脈畸形破裂開顱後的三年復健進度及自費治療建議-復健科

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三年前動靜脈畸形破裂開顱?


想請問醫師三年前動靜脈畸形破裂開右腦三年復健沒有中斷過物理的部分回復的有7成 職能左手部分手臂手肘都恢復可以自己控制 目前剩下手指頭的部分張力沒有很大 可以快速的放鬆但現在就只有小拇指可以敲,抓的力氣還是有的還能做什麼自費的治療 ,還是恢復已經是極限了感恩因為才20出頭歲 還想再努力謝謝



誠銓,20~29歲男性,詢問日期:2022/01/17

黃維清 醫師回覆-復健科


若此情況已數年,恢復大都趨於穩定,能否再進步與當初腦部受損程度有很大關聯,建議可考慮再多加強健側手使用或使用輔具來增加手部功能,近年來有重複經顱磁刺激(rTMS)/機器人手臂/靜脈雷射/高壓氧等自費項目可以參考,但效果是不同病情和恢復情況也是因人而異



回覆日期:2022/01/17

彙整補充說明


動靜脈畸形(AVM)是一種血管異常,可能導致顱內出血,並需要進行手術治療。
您提到的情況是經過三年的復健,已經恢復了約70%的功能,這是一個相當不錯的進展,尤其是在年輕的年齡下,身體的恢復潛力通常較大。

首先,對於手指的功能恢復,這是一個相對複雜的過程,因為手指的運動涉及到精細的神經控制和肌肉協調。
您提到的手指張力不足,這可能是由於神經損傷或肌肉萎縮造成的。
建議您可以考慮以下幾種自費治療方式來進一步促進恢復:
1. 職能治療(Occupational Therapy):這類治療專注於日常生活技能的恢復,幫助您重新學習如何使用手指進行精細動作。
職能治療師會根據您的具體情況設計個性化的訓練計畫。

2. 物理治療(Physical Therapy):雖然您已經進行了三年的物理治療,但可以考慮更專業的治療,例如針對手部的專項訓練,使用特定的器材來增強手指的力量和靈活性。

3. 重複經顱磁刺激(rTMS):這是一種非侵入性的神經調節技術,可以促進大腦的神經可塑性,幫助改善運動功能。
研究顯示,這種治療對於中風後的恢復有一定的幫助。

4. 機器人輔助治療:一些醫療機構提供機器人輔助的手部康復訓練,這種方式可以提供精確的運動訓練,並且能夠持續監測您的進展。

5. 高壓氧治療:這種治療可以促進組織的氧合,對於神經損傷的恢復有一定的幫助,但效果因人而異。

6. 靜脈雷射治療:這種治療有助於改善血液循環,促進組織修復,對於某些患者的恢復也有正面影響。

在考慮這些自費治療之前,建議您先與您的主治醫生或復健醫師討論,了解哪些治療最適合您的具體情況,並制定一個綜合的復健計畫。

至於恢復的極限,這通常取決於多種因素,包括受損的程度、年齡、個人的健康狀況以及持續的復健努力。
年輕的患者通常有較好的恢復潛力,因此不應該放棄希望。
持續的努力和適當的治療可以幫助您進一步改善功能。

最後,保持積極的心態和持續的努力是非常重要的,您可以尋找支持團體或與其他經歷相似情況的人交流,這樣可以獲得更多的鼓勵和支持。
希望您能夠在復健的道路上繼續前進,取得更好的成果!

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