動靜脈畸形破裂開顱後的三年復健進度及自費治療建議-復健科

三年前動靜脈畸形破裂開顱？

想請問醫師
三年前動靜脈畸形破裂開右腦三年復健沒有中斷過物理的部分回復的有7成職能左手部分手臂手肘都恢復可以自己控制目前剩下手指頭的部分張力沒有很大可以快速的放鬆但現在就只有小拇指可以敲，抓的力氣還是有的
還能做什麼自費的治療，還是恢復已經是極限了
感恩因為才20出頭歲還想再努力
謝謝

誠銓，20~29歲男性，詢問日期：2022/01/17

黃維清醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院復健科主治醫師

若此情況已數年，恢復大都趨於穩定，能否再進步與當初腦部受損程度有很大關聯，建議可考慮再多加強健側手使用或使用輔具來增加手部功能，
近年來有重複經顱磁刺激(rTMS)/機器人手臂/靜脈雷射/高壓氧等自費項目可以參考，但效果是不同病情和恢復情況也是因人而異

回覆日期：2022/01/17
資料來源：台灣e院 - 三年前動靜脈畸形破裂開顱

彙整補充說明

針對您的問題，首先要恭喜您在經歷了動靜脈畸形破裂後，能夠持續進行復健並取得了七成的恢復，這是非常不容易的成就。
動靜脈畸形（AVM）破裂後的恢復過程通常是漫長且充滿挑戰的，尤其是在年輕患者中，身體的可塑性和恢復潛力相對較高，因此您仍然有機會進一步改善。

在您的情況下，左手的手臂和肘部已經能夠控制，這顯示出神經系統的部分功能已經恢復。
然而，手指的靈活性和張力仍然是目前的主要挑戰。
手指的運動能力對於日常生活的影響非常大，因此針對手指的復健應該是接下來的重點。

關於自費治療的建議，以下幾種方法可以考慮：
1. 職能治療：專業的職能治療師可以針對手指的靈活性和力量進行專門的訓練，透過各種手部運動和功能性訓練，幫助您改善手指的控制能力。

2. 重複經顱磁刺激（rTMS）：這是一種非侵入性的神經調節技術，可以促進大腦的可塑性，對於改善運動功能有一定的幫助。
研究顯示，rTMS對於中風後的運動恢復有正面的影響。

3. 機器人輔助治療：目前有許多機器人輔助的復健設備，能夠提供精確的運動訓練，並且可以根據您的進步調整訓練強度，這對於手指的靈活性訓練特別有效。

4. 水療或熱療：這些療法可以幫助放鬆肌肉，減少緊張感，並促進血液循環，對於手指的恢復也有幫助。

5. 針灸或物理治療：這些傳統療法也可以考慮，透過針灸或物理治療的手法，可能有助於改善手指的運動範圍和力量。

在進行這些自費治療之前，建議您與主治醫師或復健醫師進行詳細的討論，評估哪種治療最適合您的具體情況。
每位患者的恢復情況和潛力都不同，因此個別化的治療計畫是非常重要的。

最後，持續的努力和正面的心態是恢復過程中不可或缺的部分。
雖然目前的恢復程度可能看似接近極限，但隨著科技的進步和新的治療方法的出現，您仍然有機會獲得進一步的改善。
保持耐心，並持續與醫療團隊合作，相信您會在未來的日子裡看到更多的進步。
祝您早日康復！