80 歲以上糖尿病患者夜晚睡眠問題：血糖過低導致？-家醫科

80歲以上糖尿病？

我爺爺是糖尿病患者最近晚上睡到一半會開始大叫一直翻身很不舒服無法入眠
請問這跟糖尿病有關係嗎?
用血糖機量出來是40過低有給飲料蜂蜜等甜食幫助血糖提升
但效果不彰這症狀大概持續半小時發作時大叫用力翻身等
因血糖過低無法正確表達身體哪裡不適
尤其天氣冷發生機率越大

呂先生，20~29歲男性，詢問日期：2022/01/22

侯昂廷醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院家庭醫學科主任

網友你好：
依據你所附的血醣記錄確認是低血糖，建議你可至原開診醫師處與其討論血糖用藥的調整；夜晚的大叫等症狀亦可以和血糖有關，可與原醫師討論，且在症狀再此發生時檢驗血糖值。
願你爺爺身體健康

回覆日期：2022/01/22
資料來源：台灣e院 - 80歲以上糖尿病

彙整補充說明

根據您描述的情況，您的爺爺在夜間出現大叫、翻身等不適症狀，並且血糖測量顯示為40 mg/dL，這確實可能與糖尿病及低血糖有關。
低血糖是糖尿病患者常見的併發症之一，尤其是在使用胰島素或某些口服降糖藥物的患者中，夜間低血糖的風險更高。

首先，低血糖的症狀包括出汗、心悸、顫抖、焦慮、頭暈、甚至意識模糊等。
在老年患者中，這些症狀可能不如年輕人明顯，且有時可能表現為行為改變，如焦躁不安或大叫。
您的爺爺在夜間的行為可能是因為他感受到不適，但無法清楚表達出來，這在老年患者中是常見的情況。

其次，您提到的情況在天氣寒冷時發生的頻率增加，這可能與低血糖的風險有關。
寒冷的環境可能會使身體的代謝率改變，進而影響血糖水平。
此外，老年人本身的生理特徵，如腎功能下降、肝臟代謝能力減弱等，也可能使他們對低血糖的反應更加敏感。

對於您爺爺的情況，建議您採取以下幾個措施：
1. 監測血糖：在夜間，特別是睡前和半夜時，定期測量血糖水平。
這樣可以及時發現低血糖的情況，並採取相應的措施。

2. 調整飲食：在睡前可以考慮給爺爺提供一些含有碳水化合物的食物，如全麥餅乾或水果，這樣可以幫助穩定夜間的血糖水平。

3. 與醫師討論用藥：由於爺爺的血糖控制可能需要調整，建議您與他的主治醫師討論，看看是否需要調整胰島素的劑量或改變用藥方案，以減少夜間低血糖的風險。

4. 注意環境因素：在寒冷的天氣中，確保爺爺的睡眠環境舒適，避免過冷的環境可能會影響他的睡眠質量。

5. 尋求專業幫助：如果這些症狀持續存在，建議尋求專業的醫療意見，可能需要進一步的檢查或評估，以確定是否有其他潛在的健康問題。

最後，老年糖尿病患者的健康管理需要特別謹慎，因為他們的身體對於血糖變化的反應可能與年輕人不同。
定期的醫療檢查和良好的家庭支持都是非常重要的。
希望您的爺爺能夠早日改善睡眠質量，並保持穩定的血糖水平。