糖尿病爺爺是否可以一直睡到自然醒？-內科

可以讓糖尿病的爺爺一直睡到自然醒嗎?睡到中午甚至過午...都沒關係嗎？

李醫師您好
我的爺爺今年80歲是資深糖尿病患者..(40年病史)
2年前中風後傷到一點點的記憶能力 ..但是不影響日常生活(生活可以自理也可理解家人的談話).
..

不過早上就是不願起床 ..每日都要家屬喚其起床 ..
每天早上都要三呼四請爺爺才會起床 ...(爺爺分的清白天夜晚 ..就是不願意看看現在幾點 )
請教李醫師
可以讓糖尿病的爺爺一直睡到自然醒嗎?睡到中午甚至過午...都沒關係嗎?
爺爺每天早晚都要施打諾和密斯諾易筆(每日2次飯前10單位)
1.既然爺爺一直睡是否不要喊他起床 ..就讓他睡到自然醒?
到底可不可讓爺爺睡到自然醒 ?假設睡到中午12點才自動起床這樣會不會影響到身體機能?又該如何施打胰島素 ?
因為早晚飯前要施打胰島素很為難 ...真的好想試著讓爺爺睡到自然醒?
2.記得爺爺2年前的健康報告好像有大腦萎縮的現象 ..
可否請新陳代謝科的醫師開立腦循環之類的藥物給爺爺呢?(鄰居說這樣可以延緩腦部退化)

小蝦米，30~39歲男性，詢問日期：2022/12/10

李健醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院內科主治醫師（新陳代謝科）

有關老人家睡眠問題和腦循環問題，請請教神經科醫師，但是若常延遲起床，應注意有無睡眠中低血糖情形，若中午才起床，只好將早上的胰島素移到中午打，但是先打八折施打，以免和晚餐太接近，再看量測血糖狀況調整，謝謝詢問

回覆日期：2022/12/10
資料來源：台灣e院 - 可以讓糖尿病的爺爺一直睡到自然醒嗎?睡到中午甚至過午...都沒關係嗎

彙整補充說明

針對您的問題，讓我們來深入探討爺爺的情況以及相關的醫學知識。

首先，爺爺作為一位資深糖尿病患者，已經有40年的病史，這樣的長期病史可能導致多種併發症，包括心血管疾病、腎臟病變、視網膜病變以及神經病變等。
再加上他在兩年前中風後出現的記憶能力輕微受損，這些因素都可能影響他的生活品質和日常作息。

關於爺爺是否可以一直睡到自然醒，這個問題的答案並不簡單。
首先，糖尿病患者的血糖控制非常重要，尤其是對於年長者來說，低血糖的風險更高。
若爺爺在睡眠中出現低血糖的情況，可能會導致他在睡夢中出現不適，甚至驚醒或大叫。
根據您的描述，爺爺早上不願意起床，這可能與他的睡眠質量以及血糖控制有關。

如果爺爺每天早晚都需要施打胰島素，且他在早上起床時的血糖控制不佳，這可能會影響到他施打胰島素的時機。
如果讓他睡到中午，可能會導致他在起床後的血糖過低，因為胰島素的作用時間和進食時間不匹配。
因此，建議您可以考慮以下幾點：
1. 監測血糖：在爺爺睡覺前，建議測量他的血糖水平，確保在安全範圍內。
如果血糖過低，可能需要調整胰島素的劑量或進食計畫。

2. 調整施打時間：如果爺爺真的需要睡到中午，您可以考慮將早上的胰島素施打時間調整到他起床後再施打，並在起床前給予適當的點心，以避免低血糖的風險。

3. 定期檢查：由於爺爺有大腦萎縮的情況，建議定期帶他去看神經科醫師，評估他的腦部健康狀況，並討論是否需要進一步的治療或藥物。

4. 生活環境的調整：改善爺爺的睡眠環境，例如保持安靜、適當的光線和溫度，可能有助於提高他的睡眠質量。

5. 心理支持：爺爺的情緒和心理狀態也可能影響他的作息，與他進行良好的溝通，了解他的需求和感受，可能有助於改善他的生活品質。

至於您提到的腦循環藥物，這類藥物的使用需要在醫師的指導下進行，因為每位患者的情況不同，醫師會根據爺爺的具體健康狀況來決定是否適合使用。

總之，爺爺的健康狀況需要綜合考量，建議您與主治醫師密切合作，定期檢查和調整治療方案，以確保爺爺的生活品質和健康狀況。
希望這些建議能對您有所幫助，祝爺爺早日康復！