大便帶血且疼痛，是否需進行手術？-外科

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的症狀包括大便帶血、排便時疼痛以及肛門附近有凸起物，這些情況確實需要引起重視。
雖然您之前已經就診並被診斷為肛裂，但持續出血和疼痛可能表示情況並未完全改善，或是出現了其他問題。

首先，大便帶血的原因有很多，最常見的包括肛裂、痔瘡、直腸息肉、甚至是腸道的炎症或腫瘤等。
肛裂通常是由於排便時大便過硬或過粗造成的，這會導致肛門周圍的皮膚撕裂，進而引起疼痛和出血。
痔瘡則是肛門內部或外部的血管腫脹，可能會導致出血和不適感。
您提到的肛門附近的凸起物，可能是內痔或外痔的表現。

在您的情況下，建議您儘快就醫，特別是看大腸直腸科的專科醫師。
醫生可能會進行指診或內視鏡檢查（如大腸鏡），以確定出血的具體來源。
雖然年輕人得大腸癌的機率相對較低，但仍然不能完全排除其他潛在的問題，因此進一步檢查是必要的。

至於手術的問題，這取決於診斷結果。
如果確定是肛裂或痔瘡，通常可以通過改善飲食、增加纖維攝取、保持良好的排便習慣以及使用藥物（如痔瘡塞劑或局部麻醉劑）來治療。
大多數情況下，這些保守療法能夠有效改善症狀，並不需要手術。

然而，如果經過治療後症狀仍然持續，或者檢查結果顯示有其他更嚴重的問題（如腫瘤），那麼手術可能就會成為必要的選擇。
手術的決定通常會根據病情的嚴重程度、出血的頻率及量、以及對生活品質的影響來做出。

在此之前，您可以嘗試以下幾個方法來緩解症狀：
1. 增加纖維攝取：多吃蔬菜、水果和全穀類食物，幫助軟化大便，減少排便時的疼痛。

2. 多喝水：保持充足的水分攝取，有助於預防便秘。

3. 坐浴：用溫水坐浴可以緩解肛門周圍的疼痛和不適。

4. 避免辛辣和刺激性食物：這些食物可能會加重症狀。

最後，請不要過度焦慮，及時就醫並遵循醫生的建議是最重要的。
希望您早日康復！