喉嚨噁心、左上腹不適及心律不整：內科問題探討-內科

噁心不適？

最近幾天都感覺喉嚨有一種噁心的感覺，沒有到苦苦的，就是覺得有東西，想試著打嗝也打不出來，還有左上腹偶爾會有輕微的不舒服，按壓時不會痛，然後兩手的手背和手指，有長很像雞皮疙瘩的東西，但不會癢也不會痛，就一粒一粒的，左手較右手明顯，偶爾會有心律不整的狀況，看了幾次心臟科都是正常的

阿竹，10~19歲女性，詢問日期：2022/02/23

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

您提到的應該是不同狀況

噁心和上腹痛推測可能是胃發炎
建議清淡飲食應該可以改善

手上皮膚部分因為沒有直接看到無法斷定
不過推測應該是正常生理構造

心跳部分
很多人會有陣發性的良性心律不整
如果心臟科檢查過沒有發現大問題
通常不需要特別處理

謝謝您的提問

回覆日期：2022/02/23
資料來源：台灣e院 - 噁心不適

彙整補充說明

根據您描述的症狀，包括喉嚨的噁心感、左上腹的不適、手部皮膚的變化以及偶爾的心律不整，這些情況可能涉及多個系統的問題，以下是一些可能的解釋和建議。

首先，喉嚨的噁心感可能與胃食道逆流有關。
胃食道逆流症（GERD）是由於胃酸逆流到食道，導致食道黏膜受到刺激，進而引發喉嚨不適、噁心、甚至是咳嗽等症狀。
這種情況在進食後或躺下時更容易發生，因為這些動作會增加胃內壓力，促使胃酸逆流。
建議您可以觀察飲食習慣，避免辛辣、油膩及刺激性食物，並且在進食後避免立即躺下。

左上腹的不適可能與胃部或脾臟有關。
由於您提到按壓時不會痛，這可能排除了急性腹痛的可能性，但仍需注意是否有其他消化系統的問題，如胃炎或消化不良。
建議您可以考慮進一步的檢查，例如胃鏡檢查，以排除潛在的胃部疾病。

至於手部皮膚的變化，您提到的「像雞皮疙瘩的東西」可能是毛囊角化症，這是一種常見的皮膚狀況，通常不會引起疼痛或癢感，且多數人會在手臂或大腿上發現類似的情況。
這種情況通常不需要特別治療，但如果您對皮膚的變化感到擔心，建議諮詢皮膚科醫生以獲得專業意見。

心律不整的情況，若心臟科醫生已經進行過檢查並確認沒有重大問題，則可能是良性的心律不整。
許多人在焦慮、緊張或疲勞時會經歷心律不整，這與自律神經系統的失調有關。
建議您可以考慮進行放鬆練習，如深呼吸、冥想或輕度運動，以減輕焦慮和壓力。

總結來說，您的症狀可能涉及胃食道逆流、消化系統問題、皮膚狀況及心律不整等多方面的因素。
建議您可以先從飲食調整開始，並持續觀察症狀的變化。
如果症狀持續或加重，建議您再次就醫，並考慮進一步的檢查以獲得更精確的診斷和治療方案。
保持良好的生活習慣，適度運動，並注意心理健康，這些都有助於改善您的整體健康狀況。