噁心不適？
最近幾天都感覺喉嚨有一種噁心的感覺，沒有到苦苦的，就是覺得有東西，想試著打嗝也打不出來，還有左上腹偶爾會有輕微的不舒服，按壓時不會痛，然後兩手的手背和手指，有長很像雞皮疙瘩的東西，但不會癢也不會痛，就一粒一粒的，左手較右手明顯，偶爾會有心律不整的狀況，看了幾次心臟科都是正常的
阿竹，10~19歲女性，詢問日期：2022/02/23
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您提到的應該是不同狀況噁心和上腹痛推測可能是胃發炎建議清淡飲食 應該可以改善手上皮膚部分 因為沒有直接看到 無法斷定不過推測應該是正常生理構造心跳部分很多人會有陣發性的良性心律不整如果心臟科檢查過沒有發現大問題通常不需要特別處理謝謝您的提問
回覆日期：2022/02/23
彙整補充說明
根據您描述的症狀，包括喉嚨的噁心感、左上腹的不適、手部皮膚的變化以及偶爾的心律不整，這些情況可能涉及多個系統的問題，特別是消化系統和心血管系統。
首先，喉嚨的噁心感可能與胃食道逆流有關。
胃酸逆流會導致喉嚨感到不適，甚至有異物感，這是因為胃酸刺激了食道和喉嚨的黏膜。
這種情況在進食後或躺下時會更加明顯，因為重力的影響使得胃酸更容易逆流。
建議您可以試著調整飲食習慣，例如避免辛辣、油膩的食物，並且在進食後避免立即躺下，這樣有助於減少胃酸逆流的發生。
關於左上腹的不適，這可能與消化系統的問題有關，特別是胃或脾臟的功能。
雖然您提到按壓時不會痛，但如果這種不適感持續存在，建議還是要進一步檢查，可能需要進行腹部超音波或胃鏡檢查，以排除潛在的病變。
至於手部的皮膚變化，像是雞皮疙瘩的情況，這可能是由於皮膚的正常生理變化，或是某種過敏反應。
這種情況通常不會引起嚴重的健康問題，但如果持續存在或有變化，建議尋求皮膚科醫師的意見。
心律不整的問題，雖然您已經看過心臟科並且檢查結果正常，但如果這種情況偶爾發生且伴隨其他症狀，仍然需要持續關注。
心律不整可能與焦慮、壓力、或是其他生理因素有關。
建議您可以考慮進行心電圖檢查，並且記錄心律不整發作的時間、持續時間及伴隨的症狀，這樣有助於醫生進一步評估。
綜合以上建議，您可以考慮以下幾點：
1. 調整飲食，避免刺激性食物，並注意進食後的姿勢。
2. 若左上腹不適持續，建議進一步檢查。
3. 對於手部皮膚的變化，若有疑慮可諮詢皮膚科醫師。
4. 持續監測心律不整的情況，必要時再次就醫。
最後，若您有焦慮或恐慌的情緒，建議尋求心理諮詢或相關的支持，這對於整體健康也是非常重要的。
希望這些建議能幫助您改善目前的狀況，並早日恢復健康。
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