精神科相關:吃藥後會不會成癮?如何安全停藥?-精神科

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抱歉再請教一下?


很抱歉再請教一下:目前醫生開的藥是xanax0.5mg和efexor37.5mg每次半顆每天3次,dogmatyl 50mg 和rivotril 0.5mg睡前一顆,請問這些藥吃一段時間後會成癮嗎?若情況好轉後要離藥會有問題嗎?尤其是xanax我更擔心.因外子在開頸椎手術1個月前,曾至神經內科就診醫師診斷為自律神經失調,開了inderal和xanax每次一顆每天3次,因醫師沒有告知不可停藥,手術完三天都沒法睡覺又加上停藥,整個人都崩潰了,胡思亂想緊張焦慮,後趕快給他xanax早晚各一顆,情況才穩定,出院後擅自逐漸減成每天一顆(早晚各半顆),這樣吃了2個半月,最近身體狀況越來越多,看了好多醫師也治不好,所以3天前才到精神科就診,現在我也在懷疑外子出院後的各種身體不適的狀況(肩胛骨痛.痔瘡痛.小便痛-驗血驗尿正常.胃腸不順脹氣-大腸鏡檢查正常.食慾很差)是否與停用xanax與inderal有關.



阿霞,40~49歲女性,詢問日期:2003/07/18

林晏弘 醫師回覆-精神科


你好:你所提到的藥物以xanax較有成癮可能,但是它控制自律神經症狀或焦慮,效果又較好,我的看法是:成癮問題可因症狀改善後慢慢減藥改善,不要因噎廢食,憂鬱與沒信心才是讓你先生不會好轉的心理要素,肩胛骨痛.痔瘡痛.小便痛.胃腸不順脹氣.食慾很差但檢查常,是否與停用xanax與inderal有關.無法完全排除,但是機會較小,重點還是憂鬱症需好好治療,該吃的藥不要因怕副作用或成癮而不吃,再好好配合醫師,會有好起來的一天的。
林醫師



回覆日期:2003/07/18

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
首先,關於您提到的精神科藥物是否會成癮的問題,這是一個非常重要且常見的疑慮。
您目前所服用的藥物包括Xanax(阿普唑仑)、Efexor(文拉法辛)、Dogmatyl(硫必利)和Rivotril(克隆西泮),這些藥物在精神科治療中各有其用途,但也有不同程度的成癮風險。

1. 成癮的風險:
- Xanax(阿普唑仑):這是一種苯二氮平類藥物,主要用於治療焦慮和恐慌症。
由於其快速起效和鎮靜效果,長期使用可能會導致身體依賴,甚至成癮。
停藥後可能會出現戒斷症狀,如焦慮、失眠、顫抖等。

- Rivotril(克隆西泮):同樣屬於苯二氮平類藥物,具有類似的成癮風險。
長期使用後,患者可能需要更高劑量才能達到相同效果。

- Efexor(文拉法辛):這是一種抗憂鬱藥,雖然不屬於成癮藥物,但停藥時可能會出現戒斷症狀,如頭暈、情緒波動等。

- Dogmatyl(硫必利):這是一種抗精神病藥物,通常不會導致成癮,但長期使用仍需謹慎監控。

2. 安全停藥的建議:
- 逐步減量:如果您考慮停藥,建議與您的主治醫師討論,制定一個逐步減量的計畫。
這樣可以減少戒斷症狀的風險,並讓您的身體有時間適應。

- 監測症狀:在減藥過程中,請密切注意自己的身體和心理狀況。
如果出現不適,應立即告知醫師。

- 心理支持:除了藥物治療,心理治療(如認知行為療法)也可以幫助您更好地應對焦慮和其他情緒問題,並在停藥過程中提供支持。

3. 關於您丈夫的情況:
- 您提到您丈夫在手術後出現的各種身體不適,這可能與他停用Xanax和Inderal(美托洛尔)有關。
這些藥物的突然停用可能會導致身體出現不適,尤其是在沒有醫師指導的情況下。
因此,建議您丈夫也應該尋求專業醫療意見,並與醫師討論他的症狀及可能的解決方案。

總之,精神科藥物的使用和停用需要謹慎處理,建議您在醫師的指導下進行,並隨時與醫師溝通您的疑慮和症狀。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您和您的家人早日康復!

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