痔瘡出血:該如何處理?-外科

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擦屁股的血?


醫生您好今天上完大號後擦衛生紙沒有血大便也沒問題,但因為痔瘡正好有點發作微腫微痛,我就一直想會不會流血我沒發現,就一直用衛生紙去壓拭,壓了好幾次後還真的給我壓出一次微微地像破皮一樣的血在衛生紙上。
請問醫生這樣的狀況是被我磨破皮嗎?另外想問醫生如果很擔心自己有流血沒被發現,應該怎麼做呢?還是說如果大號有血其實很容易發現不用一直去擦去確認,通常上完廁所後我都用免治馬桶洗屁股再風乾都沒有用衛生紙,這樣會對痔瘡比較好嗎?一年前有做過大腸鏡,沒有息肉都正常,痔瘡則是內外痔都有,但不常發作,若腫起來大概也都一兩周會自己消腫,流血的話大便好像沒流過血,每次都是被我一直擦屁股後發現有一點點鮮紅血跡(大概一年被我擦破一次吧)謝謝醫生



游游,30~39歲女性,詢問日期:2022/02/25

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間辛辣刺激的食物暫時要避免多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀使用免治馬桶是可以的但是要避免在上面坐太久也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視比較好如果一年前做過大腸鏡檢查那麼短時間內應該不需要再做



回覆日期:2022/02/25

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的情況似乎是由於痔瘡的發作而導致的出血。
痔瘡是一種常見的肛門疾病,通常會引起腫脹、疼痛和出血等症狀。
您提到的「擦出微微的血」可能是因為您在擦拭時不小心磨破了肛門周圍的皮膚,這在痔瘡發作時是相對常見的情況。

首先,關於您擔心流血的問題,確實在排便後如果有出血,通常會很容易發現。
若您在排便後沒有看到血,則大多數情況下不需要過度擔心。
建議您在排便後,若有不適感或懷疑有出血,可以輕輕檢查,但不必過度用力擦拭,以免造成不必要的刺激或損傷。

至於使用免治馬桶清洗肛門,這是一個相對較好的選擇,因為它可以減少對肛門周圍皮膚的摩擦,並且能夠保持該區域的清潔。
使用免治馬桶後,建議您用柔軟的毛巾輕輕拍乾,而不是用衛生紙擦拭,這樣可以進一步減少對痔瘡的刺激。

在日常生活中,為了預防痔瘡的發作,您可以考慮以下幾點:
1. 飲食調整:增加纖維素的攝取,如水果、蔬菜和全穀類食物,以促進腸道健康,減少便秘的機會。
保持充足的水分攝取也非常重要。

2. 排便習慣:避免長時間坐在馬桶上,並且不要過度用力排便。
若有便意,應該儘快上廁所,避免延遲。

3. 適度運動:定期進行運動可以促進腸道蠕動,減少便秘的發生。

4. 溫水坐浴:這是一種有效的緩解痔瘡症狀的方法,可以促進血液循環,減少腫脹和不適感。

5. 避免刺激性食物:如辛辣食物、酒精和咖啡等,這些可能會加重痔瘡的症狀。

如果您的症狀持續不改善,或是出現頻繁的出血、疼痛加劇等情況,建議您還是尋求醫療專業的意見。
儘管您一年前已經做過大腸鏡檢查且結果正常,但若有新的症狀出現,及時就醫是非常重要的,以排除其他潛在的健康問題。

最後,保持良好的心情和生活習慣,對於痔瘡的管理也有很大的幫助。
希望您能夠早日緩解不適,保持健康!

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間溫水坐浴應該也有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠若是持續仍有...

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張書豪 醫師回覆-外科
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