做化療後手.腳會不自主的抖動？
我婆婆已76歲,目前因膽管癌已做了3個月的免疫療法及化療在做上述治療之後漸漸的手開始會不自主抖動,直到現在停止治療已一個月了手.腳還是不自主的抖動是缺鉀離子造成的嗎?
小潔，50~59歲女性，詢問日期：2022/03/18
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小潔小姐您好:您提到婆婆出現"手開始會不自主抖動,直到現在停止治療已一個月了手.腳還是不自主的抖動是缺鉀離子造成的嗎?"鉀離子過低的症狀,通常出現肌肉無力.甚至心跳加速的情形.很少見抖動的症狀高年族群出現抖動的症狀.如果是從年輕開始的顫抖，要先考慮原發性顫抖症，這種顫抖會隨年紀日益嚴重；此外，壓力以及緊張等情緒上的壓力都會加重顫抖的程度。
突然的症狀惡化仍需考慮到是否有其他的附加因素加諸於上，例如電解質、甲狀腺機能不平衡或甚至於巴金森氏症。
建議可以找神經科醫師檢查討論感謝您的提問 歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2022/03/18
彙整補充說明
您好，針對您婆婆的情況，手腳不自主抖動的現象確實讓人擔憂。
在化療及免疫療法後，出現這樣的症狀可能與多種因素有關，而不僅僅是缺鉀離子。
首先，缺鉀離子（低鉀血症）通常會引起肌肉無力、痙攣，甚至心跳不規則等症狀，但不常見的症狀是手腳抖動。
手腳抖動的原因可能更為複雜，尤其是在高齡患者中。
您婆婆的年齡及其癌症治療的背景，可能使她的身體狀況更加脆弱，這可能導致神經系統的功能受到影響。
在化療過程中，藥物的副作用可能會影響神經系統，造成周邊神經病變，這可能是導致抖動的原因之一。
此外，化療後的恢復期，身體的電解質平衡可能會受到影響，這也可能導致肌肉的異常反應。
除了鉀離子，鈣、鎂等其他電解質的失衡也可能影響肌肉的正常功能。
另外，情緒因素也不容忽視。
長期的疾病及治療過程可能會造成心理壓力，焦慮或抑鬱等情緒問題，這些都可能加重抖動的情況。
建議您可以觀察婆婆的情緒狀態，並適時提供支持。
針對您提到的症狀，建議您帶婆婆去看神經科醫師，進行詳細的檢查。
醫師可能會建議進行血液檢查來評估電解質的水平，並可能需要進一步的神經學檢查，以排除其他可能的病因，如帕金森氏症、甲狀腺功能異常等。
最後，對於化療後的恢復，通常需要一段時間，具體的恢復時間因人而異。
建議在醫師的指導下，進行適當的營養補充及康復訓練，這有助於改善整體的身體狀況。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您婆婆早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
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