痔瘡脫出治療：橡皮筋結紮有效嗎？-外科

痔瘡脫出是否可以靠橡皮筋結紮改善?？

醫師您好:
最近左邊肛門異物感很重,似乎是痔瘡脫出,常常要手動把一團肉推回去,但有時候走一走又掉出來
造成生活很大的困擾,用痔瘡藥膏伸進去擦藥時,似乎可以摸到另外一顆更裡面的痔核.
想請教醫師:
1.擦藥塞藥是否可以改善痔瘡走一走就掉出來的問題??
2.更裡面的痔核如果用橡皮筋結紮掉,那靠近肛門口的痔瘡是不是就會縮回去,不再掉出來?
還是說兩者沒有相關?
3.越裡面的痔瘡,橡皮筋結紮越不痛,對嗎??

麻煩醫師了,謝謝您!

黃小姐，30~39歲女性，詢問日期：2022/03/24

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

1.

如果痔瘡大到走路就會掉出來

一般保守治療效果會比較有限

2.

可以試試看

不過效果不能保證

3.

是的

回覆日期：2022/03/24
資料來源：台灣e院 - 痔瘡脫出是否可以靠橡皮筋結紮改善?

彙整補充說明

痔瘡是一種常見的肛門疾病，主要由於肛門內部的血管擴張、發炎或脫垂所引起。
根據您的描述，您目前的情況似乎是痔瘡脫出，這會導致明顯的不適感，並影響日常生活。
針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 擦藥塞藥是否可以改善痔瘡走一走就掉出來的問題？

使用痔瘡藥膏或塞劑可以在一定程度上緩解症狀，例如減少炎症和疼痛，但對於已經脫出的痔瘡，這些藥物的效果通常有限。
當痔瘡已經脫出並且經常需要手動推回時，這通常表示痔瘡的情況較為嚴重，單靠藥物治療可能無法根本改善問題。
建議您尋求專業醫師的診斷和治療。

2. 更裡面的痔核如果用橡皮筋結紮掉，靠近肛門口的痔瘡是否會縮回去？

橡皮筋結紮術主要針對內痔，透過結紮痔核的血流來使其萎縮。
若您更裡面的痔核被成功結紮，可能會減少肛門內部的壓力，進而對外部的痔瘡有一定的改善效果。
然而，這並不保證靠近肛門口的痔瘡會完全縮回，因為痔瘡的形成和脫垂是多因素造成的，兩者之間的關聯性並不一定直接。

3. 越裡面的痔瘡，橡皮筋結紮越不痛，對嗎？

一般來說，內痔因為位於肛門內部，對於疼痛的感知相對較少，因此在進行橡皮筋結紮時，患者通常感受到的疼痛會比外痔來得輕微。
然而，這並不代表結紮過程中完全不會有不適感，尤其是在結紮後的幾天內，可能會有腫脹或不適的感覺。

總結來說，橡皮筋結紮術是一種有效的治療方法，特別是對於內痔的出血和脫垂問題，但並非所有患者都適合此療法。
若您有持續的症狀或不適，建議儘早就醫，進行詳細檢查和評估，以便選擇最合適的治療方案。
醫師會根據您的具體情況，提供個性化的建議和治療計劃。
希望您能早日康復！