莫名痠痛與前額頭痛?
醫師好,我本身有馬凡氏症候群,過去也有去開過脊椎,但是開完後開始有腿部、脊椎痠軟無力、身體僵硬難以行動的情況,甚至有些許的疼痛,但這些症狀都會在躺著的時候隨著減緩消失,但是起來又開始,通常這樣的狀況會持續一天,通常一天後自然就好了,但幾天後又會不定時的發作,因為深受其擾,便去做了疼痛治療,但做完反而狀況更嚴重,開始痛得更厲害,甚至有時候躺著也會痛,而且多了只要躺著就會開始頭痛的部分,變成我站著也痠痛,躺著也頭痛的窘境,而且發作頻率變得非常高,所以最後選擇再開一次刀,但結果不盡理想,狀況是有好一些,發作的頻率下降了,但仍然會站著就痠痛,躺著就頭痛,很難有一個舒服的狀態,想請問醫師有遇過這些症狀的病人嗎?我有在網路上看過有關頭痛的影片,影片裡有提到類似的狀況,裡面說的是壓迫到脊椎血管,進而引發頭痛,想請問這個的可能性大嗎?
雷先生,20~29歲男性,詢問日期:2022/04/03
江俊宜 醫師回覆-神經內科
雷先生您好:您提到“躺著就會開始頭痛的部分,變成我站著也痠痛,躺著也頭痛的窘境,而且發作頻率變得非常高...壓迫到脊椎血管,進而引發頭痛”通常血管受到壓迫,會出現相關支配的組織出現缺血的現象而出現疼痛及功能異常的情形。
您得症狀,可能要考慮頸椎的問題,但是您的症狀似乎必較複雜。
建議您可以選擇接受脊椎手術醫院的神經內科醫師檢查討論因近日新冠確診量增加,請在就醫前後落實自我保護,清潔消毒,落實防疫新生活。
感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您
回覆日期:2022/04/03
彙整補充說明
馬凡氏症候群(Marfan syndrome)是一種遺傳性結締組織疾病,主要影響骨骼、心血管系統和眼睛。
由於其特徵包括身材高瘦、四肢較長、胸廓畸形等,患者常常會面臨多種健康問題。
您提到的症狀,包括腿部和脊椎的痠軟無力、身體僵硬、頭痛等,確實可能與馬凡氏症候群有關,尤其是考慮到您曾經接受過脊椎手術。
首先,馬凡氏症候群患者的結締組織異常,可能導致脊椎的結構不穩定,進而引發脊椎相關的疼痛和不適。
您提到的症狀在躺下時減緩,起身後又加重,這可能與脊椎的生物力學有關。
脊椎手術後,周圍的肌肉和結締組織可能需要時間來適應新的結構,這可能導致暫時性的疼痛和不適。
關於您提到的頭痛,尤其是在躺下時出現的情況,這可能與頸椎的問題有關。
頸椎的壓迫或不穩定可能影響到供應大腦的血管,進而引發頭痛。
特別是馬凡氏症候群患者,由於結締組織的異常,可能會導致頸椎的結構改變,增加血管受壓的風險。
此外,您提到的疼痛治療後狀況惡化,這可能是因為治療過程中未能針對根本原因進行調整,或是治療方法不適合您的具體情況。
疼痛的管理需要個別化的評估,尤其是在馬凡氏症候群這樣的複雜情況下。
建議您尋求專業的醫療意見,特別是神經內科或骨科的專家,進行詳細的檢查,包括影像學檢查(如MRI或CT掃描),以評估脊椎和頸椎的狀況。
這樣可以更清楚地了解是否存在脊椎血管受壓的情況,並針對性地制定治療計劃。
另外,馬凡氏症候群患者在日常生活中應該特別注意心血管健康,定期進行心臟檢查,因為這種疾病可能導致主動脈擴張或剝離等嚴重併發症。
保持良好的生活習慣,避免劇烈運動,並定期與醫療團隊保持聯繫,對於管理症狀和預防併發症至關重要。
總之,您的症狀需要進一步的專業評估,並且可能需要多學科的合作來制定最佳的治療方案。
希望您能早日找到合適的解決方法,改善生活品質。
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