長期濕咳：是氣喘還是慢性氣管炎？-胸腔內科

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您長期以來的濕咳症狀以及醫生的診斷結果，確實讓人感到困惑。
首先，讓我們釐清一些概念。

氣喘和慢性氣管炎都是呼吸道疾病，但它們的成因和症狀有所不同。
氣喘通常是由於氣道的過度敏感性引起的，會導致反覆發作的喘鳴、呼吸困難和咳嗽，特別是在夜間或清晨。
而慢性氣管炎則是由於長期的氣道炎症，通常伴隨著持續的咳嗽和痰液的產生，這些症狀在冬季或接觸冷空氣時可能會加重。

您提到的濕咳（透明黏液，有些微泡沫）以及胸口的壓迫感，可能與氣道的過敏反應有關。
耳鼻喉科醫生的診斷為慢性氣管炎或氣管過敏，這是合理的，尤其是在您有長期呼吸道疾病的背景下。

關於您提到的“吸必擴”（通常是指支氣管擴張劑），這類藥物可以幫助放鬆氣道，改善呼吸，並且在某些情況下能夠緩解咳嗽。
如果在使用後症狀有明顯改善，這可能暗示著您的症狀與氣道的過敏或收縮有關，這與氣喘的特徵相符。

至於支氣管激發試驗的結果，如果未能達到確診氣喘的標準，這並不意味著氣喘就完全被排除。
氣喘的診斷有時需要綜合考量病史、症狀、肺功能測試及其他檢查結果。
即使肺功能測試未顯示典型的氣喘表現，醫生仍然可能根據您的症狀和對治療的反應來考慮氣喘的可能性。

如果檢測結果未能支持確診氣喘，這並不代表您無法繼續使用吸必擴藥物。
醫生可能會根據您的症狀和治療反應來決定是否繼續開立這類藥物。
事實上，許多醫生在面對疑似氣喘的患者時，會根據臨床症狀和治療反應來進行治療，而不僅僅依賴於檢查結果。

建議您與您的醫生進一步討論您的症狀和治療反應，並詢問是否有必要進一步檢查或調整治療方案。
若有需要，轉診至專門的胸腔科醫師進行更深入的評估也是一個不錯的選擇。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善您的生活品質！