新冠確診後抗核抗體異常，該如何處理？-胸腔內科

新冠確診後抗核抗體＋160？

王醫生您好
我於今年1/9去西堤用餐被感染，後送至桃園敏盛醫院，到時到院CT值18，十天後一採41.4，二採44出院，出院後腳底皮膚出現紅疹嚴重的貌似水泡，因為之前壓力大時會有慢性蕁麻疹跟輕微汗皰疹，所以我以為是在醫院壓力大加上同事都被框列，所以在醫院仍在辦公沒能好好休息引起的，一開始沒有去在意，慢慢的越來越嚴重，紅疹水泡退了會脫皮，只出現在我的左腳掌跟雙手看了一般診所說是汗皰疹，目前沒能確定是新冠病毒造成的，後來去了部桃胸腔內科及皮膚科持續追蹤，醫生抽了血驗抗核抗體，呈現陽性160，說我的抗體產生錯亂但不確定是新冠病毒所造成的，不舒服就擦藥嚴重時吃藥就好，我想請教這個數據需要回診追蹤嗎，該去哪一科看診呢？

黃，40~49歲女性，詢問日期：2022/04/19

王蘭福醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院院長、胸腔內科主治醫師

您好：依據您的描述，您的腳掌及手部紅疹及水泡，的確有可能是因為免疫反應所引起，但是是否為新冠病毒所造成，目前尚難定論，由於您的ANA大於160，建議您至風濕免疫科門診就醫，謝謝。

回覆日期：2022/04/19
資料來源：台灣e院 - 新冠確診後抗核抗體＋160

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在新冠確診後出現了抗核抗體異常，並且伴隨有皮膚紅疹及水泡的情況。
首先，抗核抗體（ANA）陽性可能與多種自體免疫疾病有關，但在新冠病毒感染後，免疫系統的反應可能會導致抗體的異常產生。
這種情況在一些新冠患者中被觀察到，尤其是那些有長期症狀或後遺症的患者。

您提到的紅疹和水泡，可能與您的過去病史（如慢性蕁麻疹和汗皰疹）有關，但也不排除新冠病毒引起的免疫反應。
由於您的抗核抗體數值為160，這表示您的免疫系統可能正在產生異常的抗體反應。
這種情況下，建議您持續追蹤，特別是如果您出現其他症狀或不適的話。

針對您的問題，建議您定期回診，特別是與風濕免疫科的醫師進行討論。
風濕免疫科醫師能夠針對您的抗核抗體異常進行更深入的評估，並根據您的症狀和檢查結果決定是否需要進一步的檢查或治療。
這可能包括其他自體免疫疾病的檢測，或是針對您皮膚症狀的專業評估。

在此同時，對於您目前的皮膚狀況，若有不適或症狀加重，建議您可以繼續尋求皮膚科醫師的意見，因為他們能夠提供針對皮膚問題的專業治療建議。
若您感到皮膚症狀與抗核抗體的異常有關，則可以請皮膚科醫師與風濕免疫科醫師進行聯繫，進行跨科別的討論。

最後，保持良好的生活習慣，適當的休息和減壓也是非常重要的，因為壓力可能會影響免疫系統的功能。
希望您能夠早日康復，並在醫療團隊的協助下找到合適的治療方案。
若有任何新的症狀或疑慮，請隨時與醫師聯繫。
祝您健康！

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