手抖問題是否正常?-神經內科

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手抖問題?


幾個禮拜前出車禍後,手就開始沒力,然後發現握拳的時候,手會抖。
但去精神外科檢查MRI,醫生說脊椎神經沒什麼問題,然後去復健科是說就自己訓練握力就好。
但已經抖了快一個月了,而且覺得手真的比之前沒力,這樣是正常的嗎?
謝謝


www,20~29歲女性,詢問日期:2022/05/11

江俊宜 醫師回覆-神經內科


www 小姐您好:您提到“手就開始沒力,然後發現握拳的時候,手會抖。
但去神經外科檢查MRI,醫生說脊椎神經沒什麼問題”不知道您是否出現感覺異常症狀?
手無力通常代表支配該動作的肌肉無法產生足夠的收縮力。
如果沒有感覺異常,可能要考慮肌肉損傷。
如果有感覺異常,可能要考慮支配的神經受到損傷。
周邊神經壓迫的常見症狀包括:疼痛、麻木、無力感。
如果疼痛伴隨著以下現象,屬於周邊神經壓迫的機率就滿高的:1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈,碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力周邊神經檢查通常可以使用電生理來協助診斷。
神經傳導檢查:檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。
肌電圖:檢測神經分佈區域的肌肉反應。
建議您可以到神經內科門診檢查追蹤感謝您的提問 歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您

回覆日期:2022/05/11

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您在出車禍後出現手部無力和顫抖的情況,這確實讓人感到擔憂。
首先,手部顫抖的原因可以有很多種,並且在經歷過外傷後,身體的反應可能會更加複雜。
以下是一些可能的原因和建議,供您參考。

1. 外傷後的肌肉疲勞或損傷:出車禍後,手部的肌肉和神經可能受到影響,導致無力和顫抖。
即使MRI檢查顯示脊椎神經沒有問題,周邊神經或肌肉的損傷仍然可能存在。
這種情況下,手部的肌肉可能因為過度使用或受傷而出現疲勞,進而導致顫抖。

2. 神經系統的影響:雖然您已經進行了MRI檢查,但有時候神經的微小損傷或功能障礙不易在影像學上顯示出來。
手部的顫抖可能與神經的傳導功能有關,這需要進一步的神經傳導檢查或肌電圖來評估。

3. 心理因素:在經歷創傷後,心理因素也可能影響身體的反應。
焦慮、壓力或恐懼感可能會導致手部顫抖,特別是在您感到緊張或不安的時候。
這種情況下,放鬆訓練、心理輔導或行為療法可能會有所幫助。

4. 康復訓練:復健科醫生建議您進行握力訓練是合理的,因為透過適當的運動可以幫助增強手部肌肉的力量和穩定性。
建議您在專業復健師的指導下進行訓練,以確保動作的正確性和安全性。

5. 持續觀察與就醫:如果手部顫抖的情況持續不改善,或是伴隨其他症狀(如疼痛、麻木、感覺異常等),建議您再次就醫,尋求神經內科或復健科的專業評估。
醫生可能會根據您的具體情況進行進一步的檢查和治療。

總之,手部顫抖並不一定是正常的生理現象,尤其是在經歷過外傷後。
建議您保持與醫療團隊的溝通,並根據醫生的建議進行適當的檢查和治療。
希望您能早日恢復健康,並能夠回到正常的生活中。
若有任何疑問,隨時可以再次諮詢醫生。
祝您身體健康!

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