痔瘡術後排便問題？
真的沒地方可以發問了~回診又要跑很遠~
先說一下過程~5/16回診拆線~告訴大夫便祕問題~他直接把大便用碎~然後讓我去批價拿藥灌腸~那真的暴炸痛的~結果灌完腸等8分完全沒便意~大夫也有說可以用甘油~所以當下隨便把灌腸的水排完~然後回家試甘油~但是甘油好像伸不進去~不知道是不是內痔傷口朣起來還是怎樣~要更伸入都會痛~
然後只好不得已隨便用完~試二次甘油~把那個第一個便祕排掉~有舒服多了~今天第二天~那個便祕一樣又來~試過幾次蹲廁所~感覺還是一樣便祕~自己也試二次甘油~都到一半就進不去~一樣都失敗~想請教醫生~我是不是要換醫生看了~不然被搞的好難受！當下有便祕但是排不出來~坐溫水桶~泡溫水都沒效果~這種情況該怎辦~我不想回去被撐開屁股碎大便~真的痛到叫~我第一次叫出來~很小聲而已~有什麼好方法可以解決嗎？還是換醫生也可以
小豬，40~49歲男性，詢問日期：2022/05/17
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
如果發生糞便箝塞的狀況必須先排空直腸的宿便再加軟便藥，所以醫生的處理是對的，只是可能沒解釋清楚。這幾天可以先吃軟質飲食，多補充水分，若是無法解便則回診做直腸沖洗並檢視傷口狀況，有傷口時不建議自己灌腸。若換醫生優先考慮同一家醫院的資深醫師，比較能了解你的狀況。
回覆日期：2022/05/17
資料來源：台灣e院 - 痔瘡術後排便問題
彙整補充說明
痔瘡手術後的便秘問題確實是一個常見且困擾的情況，尤其是在手術後的恢復期，許多患者會面臨排便困難的挑戰。
根據您的描述，您在術後經歷了多次的便秘，並且在使用甘油灌腸時感到疼痛，這可能與手術後的傷口癒合狀況有關。
以下是一些建議和解決方案，希望能幫助您改善目前的情況。
首先，術後便秘的原因可能包括以下幾個方面：
1. 疼痛與不適：手術後的疼痛可能使您在排便時感到緊張，這會影響腸道的正常蠕動，導致便秘。
建議您可以與醫生討論是否需要調整止痛藥物，以減少排便時的不適感。
2. 飲食調整：雖然您已經在攝取蔬菜和水果，但仍需確保攝取足夠的纖維素和水分。
建議每天至少攝取25-30克的纖維，並且多喝水，這有助於軟化糞便，促進排便。
3. 運動：適度的運動可以促進腸道蠕動，幫助排便。
您可以考慮每天進行輕度的運動，如散步，這有助於改善腸道功能。
4. 溫水坐浴：溫水坐浴可以幫助緩解肛門周圍的緊張感，促進血液循環，減少疼痛。
建議每天進行幾次，每次約15-20分鐘。
5. 避免自我灌腸：如您所述，使用甘油灌腸時感到疼痛，這可能是因為內痔的傷口尚未完全癒合。
建議在醫生的指導下進行灌腸，避免自行操作，以免造成進一步的傷害。
6. 定期回診：如果便秘問題持續，建議您定期回診，讓醫生檢查傷口的癒合情況，並根據您的具體情況調整治療方案。
若您對目前的醫生不滿意，可以考慮尋求其他醫生的意見，但最好是在同一家醫院內尋找資深醫師，這樣他們對您的病歷會有更好的了解。
7. 心理因素：手術後的心理壓力也可能影響排便。
保持放鬆的心情，避免焦慮，這對於改善排便也有幫助。
最後，若您在嘗試以上方法後仍然無法改善便秘，建議您與醫生討論是否需要進一步的檢查，例如直腸壓力檢查等，以排除其他潛在的問題。
希望這些建議能夠幫助您緩解便秘的困擾，早日恢復正常的排便功能。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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