右側臉部無力感:該看神經科還是眼科?-家醫科

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長期臉部肌肉無力感,該看什麼科??


醫師您好,因為從小就愛打電腦,姿勢不正確導致右邊肩膀及右背處僵硬,以前常常會麻導致現在肩膀頸椎後方皮膚表層沒有知覺,已好幾年。
重點是明顯感覺右側脖子整條比較腫,"右臉眉毛和眼皮都感覺到無力或者是麻木",右側眼球肌肉也受影響,我的視角常常會不自覺跑掉導致視線重疊,也因此我常常會有一些怪異的動作 ex:抬眉或者眼球向上看。
常會讓其他人覺得很怪異。
明顯感覺右眼球往又比較緊繃,眼科醫師曾說我的眼睛肌肉太緊,我想是整個右後頸及右背原因造成的,這些困擾我好幾年,請問醫師我該看什麼科才好。



羅,30~39歲男性,詢問日期:2022/06/06

林哲彬 醫師回覆-家醫科


您好:總結您的症狀為右側後背、右肩、右側脖子、右臉和右眼的感覺異常,另外還包含右眼運動的異常,我個人覺得可能要考慮為神經的問題,所以建議您可以先至神經內科就醫。


回覆日期:2022/06/06

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括右側臉部無力、麻木感、右側眼球肌肉受影響以及視線重疊等問題。
這些症狀可能與神經系統的問題有關,尤其是涉及到面部神經或頸椎的神經壓迫。

首先,您提到的右側臉部無力和麻木感,這可能是由於面神經(第七腦神經)受到壓迫或損傷所引起的。
面神經負責控制面部肌肉的運動,當它受到影響時,會導致面部肌肉無法正常運作,進而出現無力或麻木的感覺。
此外,您提到的右側脖子腫脹和肩膀僵硬,這可能是由於長期不良姿勢造成的頸椎問題,進而影響到周圍的神經。

在這種情況下,建議您首先就診神經內科。
神經內科醫師可以進行詳細的神經學檢查,評估您的症狀是否與神經系統的問題有關,並可能進一步安排影像學檢查(如MRI或CT掃描)來檢查是否有神經壓迫或其他病變。

如果神經內科的檢查結果顯示有明顯的神經問題,醫師可能會建議您進一步接受物理治療,以改善肩膀和頸部的僵硬情況,並減少對神經的壓迫。
此外,針對眼球肌肉緊繃的問題,可能需要眼科醫師的評估,以確定是否需要進一步的治療或矯正措施。

另外,您提到的視線重疊和眼球運動異常,這也可能與眼部肌肉的協調性有關,這需要眼科醫師的專業評估。
眼科醫師可以檢查您的眼球運動是否正常,並提供相應的治療建議。

總結來說,您應該優先就診神經內科,進行全面的神經系統評估,並根據檢查結果決定是否需要轉診至眼科或其他相關科別。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療,改善目前的困擾。

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