腸胃炎或胃食道逆流?我的症狀該怎麼辦?-家醫科

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我是腸胃炎/胃食道逆流嗎??


醫師您好,我最近一週飯後會胃痛,會覺得脹脹的、甚至會感到噁心想吐,偶爾會腹瀉,每天早上醒來喉嚨很乾會刺痛,有痰的時候也很難吐出來,這幾天開始小咳。
我從小腸胃就不好,胃酸會分泌過多,經常因腸胃炎看醫生。
本身有哮喘,小時候咳嗽也很難好,可能會需要半個月甚至一個月的時間才會痊癒。
請問,我最近的症狀是屬於腸胃炎嗎?
還是胃食道逆流呢?
一定要去看醫生嗎?
還是可以透過飲食、成藥緩解呢?
望早日收到您的答覆,謝謝您!



小安,20~29歲女性,詢問日期:2022/06/09

林哲彬 醫師回覆-家醫科


您好:從您描述的症狀來看,比較像是胃食道逆流,因為一般腸胃炎的腹痛和腹瀉通常幾天到一周就會自行緩解,除非有持續嘔吐、水瀉或是血/黑便的情形,才需要就醫。
針對胃食道逆流的部分,您可以先觀察是否會因特定食物引發,例如:咖啡、茶、甜食、飲料、口味較重(辣、酸)的食物、易脹氣食物(糯米、麵包)...等等,如果有就盡量減少食用,另外,飯後不要太快躺下或趴下,避免胃酸逆流的情形發生,如果上述方法都無法改善您的症狀,就建議就醫檢查和治療。
至於服用成藥的部分,我個人是較不建議,因為成藥的成分通常比較複雜或來源不單純,擔心反而會有藥物副作用的產生。



回覆日期:2022/06/09

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,您可能面臨的是胃食道逆流(GERD)或腸胃炎的問題。
這兩者的症狀有時會重疊,但根據您的具體情況,我們可以做一些分析。

首先,您提到的「飯後胃痛」、「脹脹的感覺」、「噁心想吐」以及「偶爾腹瀉」等症狀,這些都可能與胃食道逆流有關。
胃食道逆流的主要症狀包括胸口灼熱感、食物反流、打嗝等,而您提到的「早上醒來喉嚨乾燥刺痛」也可能是因為胃酸在夜間逆流至食道,刺激喉嚨所致。
此外,您有哮喘的病史,這也可能使得您的呼吸道對胃酸的刺激更加敏感,進而引發咳嗽等症狀。

腸胃炎通常是由病毒或細菌感染引起的,症狀包括腹痛、腹瀉、嘔吐等,通常會伴隨發燒等全身症狀。
如果您的腹瀉是偶爾發生,且沒有持續的發燒或劇烈的腹痛,那麼腸胃炎的可能性相對較低。

關於是否需要就醫,建議您根據症狀的嚴重程度來決定。
如果您的症狀持續不改善,或是出現了如持續嘔吐、血便、劇烈腹痛等情況,則應該儘快就醫。
若症狀較輕,您可以先嘗試調整飲食和生活習慣來緩解。
建議您避免刺激性食物,如辛辣、油膩、咖啡和酒精等,並且在飯後避免立即躺下,保持直立姿勢有助於減少胃酸逆流的機會。

在藥物方面,成藥的使用需謹慎,因為某些成分可能會引起副作用。
若您考慮使用藥物,建議選擇一些常見的抗酸劑或是胃黏膜保護劑,但最好在醫師的指導下進行。

最後,持續的胃部不適和咳嗽可能需要進一步的檢查,例如胃鏡檢查,以排除其他潛在的問題,如胃炎或潰瘍等。
若您有持續的症狀,建議您尋求專業醫療意見,以獲得適當的診斷和治療。

希望這些建議能幫助您緩解不適,祝您早日康復!

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