痔瘡手術後兩月仍有血便,是否可能復發?-外科

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痔瘡術後兩個月但有時有血便?


醫生您好,我在五月初動了組織凝集儀手術切除混合痔,日後回診醫生說傷口已癒合,但最近有時還是會發現血便,就是糞便上有血(但馬桶裡面沒有血),我排便算軟便感覺也不像是肛裂,想問為何痔瘡術後偶爾還會有血便呢?
有可能是痔瘡復發嗎?
可是才剛切除完兩個月而已有可能這麼快復發嗎


Joy,30~39歲女性,詢問日期:2022/07/10

張書豪 醫師回覆-外科


過了兩個月傷口應已完全癒合,也不會在這麼短的時間復發。
此時流血可能來自手術時未完全切除的痔瘡組織或是來自直腸、大腸的出血。
建議可以先繼續溫水坐浴、使用藥膏,若是出血狀況未改善則須回診檢視,看看是否需要進一步的檢查。


回覆日期:2022/07/10

彙整補充說明


痔瘡手術後兩個月仍然出現血便的情況,確實讓人感到擔憂。
首先,根據您的描述,您在手術後的回診中醫生已經確認傷口癒合,這是一個好消息。
一般來說,痔瘡手術後的傷口癒合時間約為幾週到幾個月不等,具體取決於個人的身體狀況和術後護理情況。

在手術後出現血便的原因可能有幾種,首先要考慮的是手術後的正常恢復過程。
即使傷口已經癒合,仍然可能因為排便時的壓力或其他因素,導致微小的血管破裂,從而出現血便的情況。
這種情況通常是輕微的,並不一定意味著痔瘡的復發。

其次,您提到的血便是糞便上有血,而馬桶裡沒有血,這可能是由於直腸或肛門周圍的微小傷口或炎症引起的。
這些傷口可能是由於排便時的摩擦或用力過度造成的,特別是在排便時即使是軟便,也可能因為某些因素導致不適。

至於痔瘡的復發,雖然在手術後的短時間內復發的可能性相對較低,但並不是完全不可能。
痔瘡的復發通常與多種因素有關,包括生活方式、飲食習慣、便秘或腹瀉等。
如果您有血液循環不良的問題,這也可能影響到痔瘡的復發風險。

建議您可以採取以下幾個措施來改善目前的情況:
1. 保持良好的排便習慣:避免用力排便,保持大便通暢,必要時可以考慮增加膳食纖維的攝取,或使用一些輕度的通便劑。

2. 溫水坐浴:這是一個非常有效的方式,可以幫助緩解肛門周圍的緊張和不適,促進血液循環,減少炎症。

3. 使用藥膏或塞劑:如果有不適感,可以考慮使用一些外用藥膏或塞劑來減輕症狀,這些產品通常可以幫助減少腫脹和不適感。

4. 定期回診:如果血便的情況持續不改善,建議您儘快回診,讓醫生進行進一步的檢查,確定出血的具體原因。
醫生可能會建議進行肛門鏡檢查或大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

總之,雖然手術後出現血便的情況可能讓人感到不安,但這不一定意味著痔瘡的復發。
保持良好的生活習慣,定期回診,並及時與醫生溝通,將有助於您更好地管理這一情況。
希望您早日康復!

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