懷孕18週椎間盤突出壓迫神經：手術與妊娠選擇-神經外科

彙整補充說明

您好，首先很抱歉您目前正面臨如此困難的情況。
懷孕期間出現椎間盤突出並伴隨神經壓迫的症狀，確實會對您的生活品質造成很大的影響。
根據您所描述的情況，您在行走和坐下時感到劇烈疼痛，並且出現了刺痛、抽痛及麻木等症狀，這些都可能是由於椎間盤突出壓迫到神經所引起的。

在懷孕期間，醫療團隊通常會優先考慮保護胎兒的安全，因此在治療選擇上會相對謹慎。
根據目前的醫學知識，對於懷孕期間的椎間盤突出，通常會建議先採取保守治療的方法，例如物理治療、牽引、熱敷及電療等。
這些方法的目的是減輕疼痛和改善功能，但如您所提到的，這些保守治療的效果可能不如預期，且症狀時好時壞，這可能是因為神經受到的壓迫程度不一。

關於您提到的突然出現的大腿和膝蓋酸軟無力的情況，這可能是神經壓迫加重的表現，建議您儘快回診，讓醫生進一步評估您的狀況。
若症狀持續惡化，可能需要考慮其他的治療選擇。

至於手術的問題，懷孕期間進行手術的確是個複雜的決策。
一般來說，若保守治療無效且症狀嚴重影響到日常生活，醫生可能會考慮進行手術。
然而，手術的風險包括麻醉對胎兒的影響，以及手術後的恢復期可能會影響到妊娠的進展。
因此，若您考慮手術，建議與專業的神經外科醫師進行詳細的討論，了解手術的風險、預期效果及對胎兒的影響。

在某些情況下，局部麻醉的手術對胎兒的影響相對較小，但仍需謹慎評估。
若您選擇手術，醫生會採取必要的措施來降低對胎兒的風險。

最後，若您決定進行手術，並不一定需要放棄孩子，但這需要在醫療團隊的指導下進行，並且要考慮到手術的時機及方式。
建議您與您的產科醫生及骨科醫生密切合作，制定出最適合您的治療計畫。

希望您能早日找到合適的解決方案，並祝您和寶寶健康平安。