父親的被害妄想:如何處理年長者的心理健康問題?-精神科

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被害妄想?


哥哥早世 大嫂和爸媽一直相依為命, 媽媽長期身體不佳,爸爸有高負債,5年前媽媽去世後,爸爸就一直懷疑大嫂帶男生回家過夜,賭博 當妓女..每次和爸見面, 他都會很激動講起這些事情,本來住家是三合院,沒有設置大門,爸加圍牆設置大門,大嫂出門 爸爸會跟監,也會跟親戚和鄰里說我大嫂的事情,初期我和大嫂騙我爸去看醫生,姐姐和弟弟跟醫生說我爸一切正常,現在我爸談起這些事情,如果我跟他說明 事實是如何,他會打我,爸爸已經85歲了, 目前獨居,我弟說我爸的情形看醫生沒有用,我姐反對看醫生,請教醫生我該如何處理我爸爸的妄想症



蘇小葳,50~59歲女性,詢問日期:2022/08/02

邱俊達 醫師回覆-精神科


您好.令尊的情況需進一步評估.若他無法配合就醫.您可先跟大嫂至精神科院所(或之前去看的醫師)就診諮詢.與醫師討論該如何處理爸爸的問題.謝謝



回覆日期:2022/08/02

彙整補充說明


處理年長者的心理健康問題,尤其是像您父親這樣的被害妄想症,確實是一個複雜且敏感的議題。
首先,您父親的情況顯示出他可能正在經歷心理健康的挑戰,這在失去摯愛的配偶後是相當常見的。
失去伴侶後,許多老年人可能會感到孤獨、焦慮,甚至出現妄想或偏執的思維模式。


了解被害妄想症
被害妄想症是一種精神疾病,患者常常無法正確評估現實,並且對周圍的人或環境產生不合理的懷疑和恐懼。
這種情況可能會導致他們對身邊的人產生敵意,並且在情緒上變得不穩定。
對於年長者來說,這種情況可能會因為生理上的變化、孤獨感或是生活環境的改變而加劇。


如何處理
1. 尋求專業幫助:雖然您提到家人對於就醫的態度不一,但尋求專業的精神科醫生評估是非常重要的。
您可以考慮與醫生進行諮詢,並提供您父親的具體行為和情況,這樣醫生能夠更好地理解他的狀況。

2. 溝通與理解:與父親溝通時,保持冷靜和理解的態度是關鍵。
避免直接反駁他的想法,因為這可能會引發他的防衛心理。
可以試著用關心的語氣詢問他的感受,讓他感受到您對他的關心,而不是批評。

3. 建立安全感:由於您父親的妄想可能源於對安全感的缺乏,您可以試著幫助他建立一個更安全的環境。
例如,確保家中有良好的照明、避免讓他獨自待在可能讓他感到不安的地方,並且經常與他保持聯繫。

4. 家庭支持:儘管您提到兄弟姐妹對於就醫的看法不同,但家庭的支持是非常重要的。
可以嘗試與家人進行一次開放的對話,讓大家分享對於父親情況的看法,並共同尋找解決方案。

5. 記錄行為:如果情況允許,您可以記錄下父親的行為和言語,這樣在就醫時可以提供給醫生更具體的資料,幫助醫生做出更準確的評估。

6. 考慮社會資源:在台灣,有許多社會資源可以協助年長者的心理健康問題,例如社區的心理健康服務、長照機構等。
您可以尋找這些資源,看看是否能為父親提供額外的支持。


結論
處理年長者的心理健康問題需要耐心和理解。
雖然您父親的情況可能讓您感到無助,但透過專業的幫助、家庭的支持和適當的溝通,您可以逐步改善他的狀況。
最重要的是,您要保持對父親的關心,讓他感受到家人的愛與支持,這對於他的心理健康是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您和您的家人一切順利。

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