產後痔瘡手術後的糞水漏和下墜感-外科

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術後下墜及糞水?


醫生您好我是昨日提問的#184914我是自然產後 開痔瘡手術因有找過產科醫生 詢問是否與生產有關 產科醫生說我只有二度裂傷 也不認為有問題 覺得我是痔瘡術後造成的 解便漏糞水想詢問1.若可能是產後傷及括約肌 能隨著時間恢復?
或有什麼處理方式嗎?
2.目前肛門也會有墜脹下墜感 是否隨著時間改善呢?
3.是否建議我應到直腸科還是產科檢查呢?
問題較多 感謝醫生抽空回覆



匿名,30~39歲女性,詢問日期:2022/08/04

張書豪 醫師回覆-外科


1. 若是產後傷及括約肌,可以多做凱格爾運動增加骨盆底肌力,也可以考慮做括約肌修補手術。
2. 肛門手術後的感覺異常,可能隨著時間改善。
3. 可以觀察一段時間,有造成生活上的不便再至大腸直腸科門診檢視。



回覆日期:2022/08/04

彙整補充說明


產後痔瘡手術後出現糞水漏和肛門下墜感的情況,確實讓人感到困擾。
根據您的描述,這些症狀可能與手術後的恢復、括約肌的狀態以及產後的生理變化有關。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議:
1. 括約肌的恢復:如果在生產過程中有對括約肌造成損傷,通常這種情況是可以隨著時間逐漸恢復的。
括約肌的功能會受到多種因素影響,包括肌肉的彈性、神經的功能等。
建議您可以進行凱格爾運動,這是一種針對骨盆底肌肉的運動,有助於增強括約肌的力量,改善控制能力。
如果症狀持續不改善,可能需要考慮進一步的醫療評估,例如進行肛門壓力測試等。

2. 肛門的下墜感:這種感覺在術後初期是相對常見的,因為手術後的組織會有腫脹和癒合的過程。
隨著時間的推移,這種不適感通常會逐漸減輕。
建議您保持良好的排便習慣,避免便秘,並且多進行坐浴,這有助於減輕不適感。

3. 就診科別的選擇:由於您已經諮詢過產科醫生,若您對於目前的情況仍感到不安,建議您可以尋求直腸科的專業意見。
直腸科醫生專門處理肛門及直腸相關的問題,能夠提供更針對性的檢查與治療建議。

此外,針對您提到的糞水漏的情況,這可能是因為術後的肛門括約肌功能尚未完全恢復,或是因為手術後的組織癒合不完全導致的。
這種情況在術後的初期是相對常見的,但若持續存在,則需要進一步的評估。

在日常生活中,您可以考慮以下幾點來改善症狀:
- 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,保持大便的成型,這樣可以減少排便時的壓力,降低對肛門的刺激。

- 保持清潔:每次排便後,使用溫水清洗肛門區域,並輕輕拍乾,避免使用刺激性的清潔劑。

- 運動:適度的運動有助於促進腸道蠕動,改善排便情況。

最後,若症狀持續不改善,或是出現其他不適,建議及早就醫,尋求專業的醫療幫助。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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Ans:不是唷痔瘡手術後多少會有這種現象可以先使用外用藥膏塗抹如果持續沒有改善再請手術醫師檢查

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