不明原因持續發燒，看過多科仍無解，該看哪一科？-內科

彙整補充說明

根據您的描述，您已經經歷了長達數個月的不明原因發燒，並且已經看過免疫風濕科和感染科，進行了多項檢查，包括血液、尿液檢查以及骨髓掃描，卻仍然無法找到明確的病因。
這樣的情況確實令人困擾，尤其是發燒的時間主要集中在晚上，並伴隨膝蓋的痠軟感。

首先，持續的發燒可能與多種因素有關，包括感染、自體免疫疾病、腫瘤、內分泌問題等。
由於您已經排除了許多常見的感染性疾病，接下來的步驟可以考慮以下幾個方向：
1. 感染科：雖然您已經看過感染科，但由於不明熱的診斷往往需要多次評估，建議您再次回到感染科，並告訴醫生您的症狀持續時間及檢查結果，請求進一步的檢查或評估。
醫生可能會考慮進一步的影像學檢查或特殊的血液檢查，例如檢查特定的病毒、細菌或真菌感染。

2. 風濕免疫科：由於您提到膝蓋痠軟，這可能與自體免疫疾病有關。
某些自體免疫疾病（如紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等）可能會導致持續的發燒和關節不適。
建議您再次諮詢風濕免疫科，並要求進一步的自體免疫檢查，如抗核抗體（ANA）、抗雙鏈DNA抗體等。

3. 內科或家醫科：如果以上科別的檢查仍然無法找到原因，您可以考慮轉診至內科或家醫科，這些科別的醫生通常會從全身的角度來評估您的健康狀況，並可能會進行更全面的身體檢查和病史詢問，幫助找出潛在的問題。

4. 腫瘤科：在某些情況下，持續的發燒可能與腫瘤有關，特別是某些血液系統的腫瘤（如淋巴瘤）。
如果其他科別的檢查都無法解釋您的症狀，建議考慮轉診至腫瘤科進行進一步評估。

在這個過程中，持續記錄您的症狀變化，包括發燒的時間、體溫、伴隨的其他症狀（如關節痛、疲倦、食慾不振等），這些資料對於醫生的診斷非常重要。
此外，保持良好的生活習慣，適當休息，並與醫生保持良好的溝通，這樣有助於找到病因並獲得適當的治療。

最後，持續的發燒雖然令人不安，但有時候需要時間來找到根本原因。
希望您能夠早日找到病因，並獲得適當的治療。
祝您早日康復！