等待右腦淺層出血吸收:影響與處理方法-神經外科

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81歲頭右腦淺層部位出血?


醫生您好:
媽媽7月22日昏睡而送急診,經照ct後右腦後淺層部位出血,出血量60,現在狀況是一直睡,叫她會有反應(會叫我們不要弄她)但眼睛一直閉著,神經內科主治是認為可以等待自行吸收,想請問這樣狀況是要等完全吸收後才會淸醒嗎?時間上需要多久?在吸收期間會影響他腦部功能嗎?我們現在應該放著讓她一直睏等待嗎?或者可以做些什麼事,謝謝你。

Alice,40~49歲女性,詢問日期:2022/08/11

趙紹清 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主任(脊椎微創中心)


您好:
人腦是一個極度精密的器官 大多數的損傷皆在出血當下已造成若患者有對家人得呼喚有反應且出血量並不大有些醫師能會主張保守治療 一般出血會在2-3周後逐漸自行吸收但需視患者的身體狀況而定 在等待的時間裡 家屬須密切觀察患者的四肢活動並給予適當的復健 但若患者的意識有嗜睡 或意識及活動功能退步 的情形 建議再帶至醫院評估 評估是否需要再檢查 感謝您

衛福部彰化醫院關心您



回覆日期:2022/08/11
資料來源:台灣e院 - 81歲頭右腦淺層部位出血

彙整補充說明


您好,針對您母親的情況,首先我想表達對您和您家人的關心。
在面對腦部出血的情況時,家屬的焦慮和不安是非常正常的。
根據您所描述的情況,您母親的右腦後淺層出血量為60cc,這在臨床上屬於中等的出血量。
通常,這類出血的處理方式會依據患者的臨床狀況、出血的部位及量來決定。

1. 等待吸收的過程:一般來說,腦部淺層出血的吸收時間可能需要數週到數個月不等,具體時間取決於個體差異及出血的程度。
通常在2到3週內,出血會逐漸被身體吸收,並且患者的意識狀態可能會隨之改善。
然而,這並不意味著必須等到完全吸收後才會清醒,因為腦部的恢復過程是非常複雜的,可能會受到多種因素的影響,包括患者的年齡、整體健康狀況及出血後的護理情況。

2. 腦部功能的影響:在吸收期間,患者的腦部功能可能會受到影響,尤其是如果出血造成了腦部的壓迫或其他並發症。
您提到的「一直睡」的狀況,可能是由於腦部的損傷或出血引起的意識障礙。
雖然她能對叫喚有反應,但這並不代表她的意識完全清醒。
持續的嗜睡可能會影響到她的神經功能,因此在這段期間,密切觀察她的狀況是非常重要的。

3. 家屬的角色與護理:在等待的過程中,您可以透過與她的互動來刺激她的意識,例如輕聲與她交談、播放她喜歡的音樂,或是輕輕握住她的手,這些都可能有助於她的恢復。
此外,保持良好的環境,避免過度的噪音和干擾,讓她有一個舒適的休息環境也是很重要的。

4. 何時尋求進一步的醫療評估:如果您發現她的意識狀態有惡化的情況,例如反應減少、肢體無力加重或出現其他異常症狀,建議立即帶她回醫院進行評估。
醫生可能會考慮進一步的影像學檢查,以確保沒有其他的併發症發生。

總之,等待右腦淺層出血的吸收是一個需要耐心的過程,並且在此期間,家屬的支持和適當的護理是非常重要的。
希望您的母親能夠早日康復,並恢復到正常的生活中。
如有任何疑問或擔憂,隨時與醫療團隊保持聯繫,尋求他們的專業意見。
祝福您和您的家人。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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