家族遺傳與飲食習慣導致肥胖困擾:該接受胃繞道手術嗎?-營養教室

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請問?


醫師您好;請問,本人從小就胖.因為先天性家族遺傳加上後天性缺乏運動,而且只要心情不好就保飲暴食.從國中開始103公斤到最近121公斤,前後9年多的時間一直維持在100公斤以上,試過很多方法還是減不下來,(例;瘦身中心.諾美婷.中藥.西藥等等)到最近看到電視報導’’’’胃繞道手術’’’’的成功案例.實在很吸引人,我很想嘗試卻又不敢貿然行動.請問我該進行手術嗎?還是該用甚麼方法受下來?肥胖問題困擾一直我多年,我真的好想瘦!!


超級想瘦的人,20~29歲女性,詢問日期:2003/09/24

蔡秀雯 醫師回覆-營養教室


您好!肥胖造成的相關因子很多,包括:遺傳、飲食、社會及行為、心理、疾病、內分泌….等等,一個好的減重計劃都需經過完整的評估及檢查,才能有效找出適當的減重辦法。
減重失敗也需去評估失敗的原因,是因為沒有落實或是無法執行,減重的過程是必須做修正,才能找出最適合也最有效的方法。
外科手術常用在極度肥胖者,其界定在於體重超出理想體重45公斤或身體質量指數大於40。
至於適不適合則需經過外科醫師的專業評估。
不過經外科手術並不代表就不須飲食控制及運動。
希望您能去作完整的檢查及評估,聽聽醫生及營養師的建議,有志者事竟成,努力就可能會成功,不努力就沒有希望喔!!

回覆日期:2003/09/24

彙整補充說明


您好!首先,感謝您分享您的經歷與困擾,肥胖問題確實是一個複雜且多面向的挑戰,尤其是當它涉及到遺傳、飲食習慣及心理因素時。
根據您的描述,您已經嘗試了多種減重方法,但仍未能達到理想的效果,這讓您感到沮喪與無助。

在考慮是否進行胃繞道手術之前,首先需要了解這項手術的適應症、風險及後續的生活改變。
胃繞道手術主要是針對那些體重指數(BMI)大於40,或是BMI在35以上且伴隨有與肥胖相關的健康問題(如糖尿病、高血壓等)的患者。
根據您的情況,您的BMI已經超過35,這使您符合手術的基本條件。

然而,手術並不是萬能的解決方案。
即使進行了手術,術後的飲食控制和運動仍然是減重成功的關鍵。
許多接受手術的患者在術後若未能改變不良的飲食習慣,仍然可能會面臨體重反彈的問題。
因此,手術後的生活方式改變是必不可少的。

在決定是否進行手術之前,建議您先進行全面的醫療評估,包括身體健康狀況、心理狀態及飲食習慣的分析。
您可以尋求專業的營養師和心理醫師的幫助,制定一個個性化的減重計劃。
這樣的計劃可能包括:
1. 飲食調整:尋找適合您的飲食計劃,減少高熱量、高糖分的食物攝取,增加蔬菜、水果及全穀類的比例。

2. 運動計劃:即使您目前缺乏運動習慣,從小規模的運動開始,例如每天散步30分鐘,逐漸增加運動的強度和時間。

3. 心理支持:如果情緒因素影響到您的飲食行為,尋求心理諮詢可能會對您有所幫助,學習如何管理情緒與飲食之間的關係。

4. 持續監測:定期追蹤您的體重變化及健康狀況,根據需要調整計劃。

如果在經過上述努力後,仍然無法達到理想的減重效果,您可以再考慮手術的選項。
在這個過程中,與醫療團隊保持良好的溝通,聽取他們的專業建議,將有助於您做出最適合自己的決定。

最後,無論您選擇哪種方式,持之以恆的努力與正確的心態都是成功的關鍵。
希望您能找到適合自己的方法,早日達成健康的目標!祝您健康平安!

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