家人再次出現幻聽症狀，如何判斷是否需要重新服藥?-精神科

家人幻聽？

我的妹妹一直有吃躁鬱症的藥，2年前出現過幻聽，醫生有開樂途達給她吃，後來因為幻聽消失後也已經停藥。
昨天她說又有出現幻聽的狀況，是在半夜睡眠中的時候聽到有人跟她對話，我想請教醫生，她在未出現幻聽前的睡眠一直都很好，有睡足8小時以上，這樣疾病也是會復發有幻聽的狀態嗎？

雅，30~39歲女性，詢問日期：2022/09/09

邱俊達醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院精神科主治醫師（成人精神專長）

您好.躁鬱症患者的症狀很多面.幻聽也是症狀之一.若查覺令妹有復發的徵兆.請協助她早點回院門診評估診療.盡快把病況穩定下來.謝謝

回覆日期：2022/09/09
資料來源：台灣e院 - 家人幻聽

彙整補充說明

在您提到的情況中，您的妹妹再次出現幻聽的症狀，這確實是一個需要重視的情況。
幻聽是躁鬱症（雙相情感障礙）或其他精神疾病的一個常見症狀，尤其是在病情波動或復發的時候。
即使在她的睡眠質量良好且有足夠的休息，精神疾病仍然可能因多種因素而復發，包括壓力、環境變化、情緒波動等。

首先，您提到她之前因幻聽而接受過樂途達（拉莫三嗪）的治療，並在症狀消失後停藥。
這種情況在精神疾病中並不罕見，許多患者在症狀改善後會選擇停藥，但這樣的決定應該在醫生的指導下進行。
停藥後，病情有可能復發，尤其是在沒有持續監控和治療的情況下。

關於您妹妹的幻聽症狀，這可能是躁鬱症的一部分，特別是如果她在情緒上有波動或感到壓力的話。
幻聽的內容和頻率也可能隨著病情的變化而變化。
即使她在停藥後的生活看似穩定，精神疾病的復發仍然是可能的。

因此，您應該考慮以下幾點來判斷是否需要重新服藥：
1. 症狀的頻率與影響：如果幻聽的頻率增加，並且影響到她的日常生活、情緒或人際關係，那麼這是一個明確的信號，表明需要重新評估她的治療方案。

2. 情緒狀態：觀察她的情緒是否有波動，是否出現焦慮、抑鬱或其他情緒問題。
這些情緒變化可能與幻聽的出現有關。

3. 專業評估：建議您帶她去看精神科醫生，讓專業醫師進行全面的評估。
醫生可以根據她的具體情況，決定是否需要重新開始藥物治療，或是調整目前的治療方案。

4. 病識感：如果她對自己的病情缺乏認識，這可能會使她不願意尋求幫助。
您可以試著與她溝通，讓她了解幻聽的性質及其可能的影響，並鼓勵她主動尋求醫療幫助。

5. 支持系統：作為家人，您可以提供情感支持，幫助她感受到安全與被理解，這對於她的康復過程是非常重要的。

總之，幻聽的復發是一個需要認真對待的問題，及早尋求專業的醫療幫助可以幫助她更快地恢復穩定。
希望您的妹妹能夠得到適當的支持與治療，早日改善她的狀況。