思覺失調：是否需要持續服藥？-精神科

思覺失調？

醫師您好，我妹妹在前年時開始說自己有幻聽，主要是自己有很多幻想的朋友，並且會和他們對話，之前在第一間醫院有吃過一年的藥沒有什麼改善，後來去看醫生時，做了一個測驗，醫生表示不需要吃藥，是自己和自己在對話，只說要多運動而已，我妹妹本身就比較悲觀，也沒什麼自信，在學校也常獨來獨往，很容易被欺負，我很好奇真的不用吃藥嗎，我需不需要再度帶她去求診？

Ann，20~29歲男性，詢問日期：2017/08/30

梁孫源醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

Ann 你好:

因為症狀可能會在一段時間後有變化，若是症狀沒有改善，或是仍然覺得很困擾，仍可再次就診。

回覆日期：2017/08/30
資料來源：台灣e院 - 思覺失調

彙整補充說明

思覺失調症（Schizophrenia）是一種複雜的精神疾病，通常伴隨著幻聽、幻覺、妄想等症狀，對患者的生活品質和社交功能造成重大影響。
根據目前的醫學知識，思覺失調症的治療通常需要長期的藥物管理，這是因為該疾病具有慢性特性，且症狀可能會反覆發作。

在您提到的情況中，您的妹妹在過去曾經接受過一年的藥物治療，但似乎沒有顯著改善。
這可能是因為藥物的選擇、劑量或是患者本身的反應不同而導致的。
醫生在評估患者的狀況時，會考慮多種因素，包括症狀的嚴重程度、病史、生活環境等。
若醫生在評估後認為不需要持續用藥，可能是基於她目前的症狀不夠嚴重，或是認為她的情況可以透過其他方式（如運動、心理治療等）來改善。

然而，您提到您的妹妹有幻聽的經歷，這是思覺失調症的一個重要指標。
即使她的症狀在某些時候似乎不那麼明顯，仍然建議您持續關注她的情況。
幻聽可能會影響她的情緒和行為，並且如果不加以控制，可能會導致症狀惡化。
因此，若她的情況持續困擾她，或是您觀察到她的情緒變化或行為異常，建議您再次帶她去看醫生。

在尋求醫療幫助時，您可以考慮以下幾點：
1. 詳細描述症狀：在就診時，提供醫生詳細的症狀描述，包括幻聽的內容、頻率、持續時間，以及她的情緒狀態等，這有助於醫生做出更準確的診斷。

2. 詢問治療選擇：如果醫生建議不需要用藥，您可以詢問是否有其他治療選擇，例如心理治療或社交技能訓練等，這些可能對她的情況有所幫助。

3. 持續關注：即使醫生認為目前不需要用藥，您仍然可以定期檢查她的狀況，並保持與醫生的聯繫，隨時調整治療計畫。

4. 建立支持系統：鼓勵您的妹妹參加社交活動，增強她的自信心，並提供情感支持，這對於她的心理健康也非常重要。

總之，思覺失調症的治療是一個長期的過程，持續的醫療監測和適當的治療方案是非常重要的。
如果您對目前的治療方案有疑慮，請不要猶豫，隨時尋求專業醫療意見。
希望您的妹妹能夠早日康復，過上更健康的生活。