真的要繼續吃藥嗎？？
林醫生您好我從開始看診來已經一年多了，一直是固定回診，但一直有一些問題想問我的身心科醫師，不過每次回診都會忘記或是不敢問，所以想先在網路上詢問看看。
現在我醫生與我討論我的病情時都是用躁鬱症來討論，但我健保快易通上的診斷卻不是，這讓我有點疑惑。
不過這沒有很重要，主要是我發現我最近時常會想要晚上吃東西，而我也有嘗試不要吃但這會讓我變得情緒低落，應該說有時候是因為情緒我才去吃東西，而這樣的舉動也讓我在這幾個月胖了快四公斤但到了六十九公斤時就停止了，所以其實我也有想過這其實會不會也不那麼重要。
而我也發現，現在我感覺我血糖不穩，我以前並不是那種沒吃東西就不舒服的人，現在只要過太久沒吃或是吃完就會產生噁心的感覺或是有時候會感覺到頭暈。
而現在也剛好因為是暑假期間出門時間變少，同時讓我對於出門充滿焦慮，可能會逃避出門，或是與同學臨時取消行程，但對於重要行程還是能克服自己的那些焦慮出門，所以我不知道這點是不是我自己的問題。
而其實之前醫生有跟我說過我是循環型的躁鬱症，我也有去瞭解這種疾病，不過資料有點少，但我還是知道該定期服藥，不過因為很多原因，讓很多次的想過，我可不可以不吃藥？
但是又想到反覆發作會傷害大腦又讓我乖乖回診了，只是我真的不能停藥嗎？
我上次問我的醫生他說要一直吃了。
以上是我一直思考而無法解決的問題，希望醫生可以為我解答。
謝謝醫生
未未，10~19歲女性，詢問日期：2025/08/13
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
躁鬱症是一個會慢性化、反覆發作的疾病。
根據統計，在第一次的躁症發作後，有9成的人會再經歷第二次發作。
因此，大部分人是需要持續服藥的。
不過，藥物的種類與劑量是可以隨著病情的變化而有所調整。
因此，建議妳可以與醫師討論藥物是否需要調整。
躁鬱症的病友也常會有焦慮的情況，例如社交焦慮、恐慌、強迫症等，這些都需要醫師來評估，以決定是否要合併心理治療或是抗焦慮與抗憂鬱劑。
以妳的情況而言，妳可以和醫師討論焦慮的情況是否需要做心理治療或是以其他藥物來輔助。
餓肚子或是吃完東西會噁心和頭暈的情況，其原因有很多，未必是血糖的問題。
例如食物過敏、血壓低、藥物副作用等都有可能。
建議妳可以與醫師討論原因為何。
很多人會有藉吃東西來抒發情緒的情況，要改善這樣的現象，就要設法找到其他方式來舒緩情緒，像是找人聊天、聽音樂、運動、寫日記等都是不錯的方法，這部分除了可以跟醫師討論，也可以在心理治療時與心理師討論喔！祝平安健康！
回覆日期：2025/08/13
彙整補充說明
持續服用藥物是否必要，特別是在躁鬱症的情況下，這是一個相當重要且複雜的問題。
躁鬱症（又稱雙相情感障礙）是一種慢性且反覆發作的精神疾病，根據研究顯示，第一次躁症發作後，約有90%的人會經歷第二次發作。
因此，對於大多數患者來說，持續服藥是必要的，以控制病情並減少發作的頻率和嚴重程度。
在治療躁鬱症的過程中，藥物的種類和劑量可以根據患者的具體情況進行調整。
這意味著，隨著病情的變化，患者可能需要與醫師討論調整藥物的方案。
這樣的調整不僅能夠更好地控制症狀，還能減少副作用的影響。
比如，某些患者在穩定期可能可以減少藥物的劑量，甚至在醫師的指導下考慮逐步停藥，但這必須在專業醫療人員的監督下進行。
除了藥物治療，躁鬱症患者常常伴隨有焦慮、社交焦慮、恐慌或強迫症等症狀。
這些情況需要醫師的評估，以決定是否需要合併心理治療或使用抗焦慮藥物。
心理治療，如認知行為療法（CBT），對於許多患者來說是非常有效的，能幫助他們學會應對壓力和情緒波動的技巧。
在日常生活中，許多患者會經歷情緒的波動，這是躁鬱症的一部分。
患者可能會感到焦慮、失落或對生活的無力感，這些情緒的波動有時會讓人感到困惑或恐懼。
這時，除了藥物治療，尋求心理諮詢或支持也是非常重要的。
與心理師的對話可以幫助患者更好地理解自己的情緒，並學會如何有效地應對這些情緒。
此外，對於一些患者來說，生活方式的改變也能夠對情緒的穩定有正面的影響。
例如，規律的運動、健康的飲食、充足的睡眠以及良好的社交支持系統，都能夠幫助改善情緒狀況。
這些方法可以作為藥物治療的補充，幫助患者更全面地管理自己的健康。
最後，對於是否需要持續服藥的問題，最重要的是與醫師保持良好的溝通。
每位患者的情況都是獨特的，醫師能根據患者的具體病情、反應以及生活狀況來制定最合適的治療計畫。
若有任何疑慮或不適，應及時與醫師討論，尋求專業的建議和支持。
希望這些資訊能對你有所幫助，祝你早日康復！
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