憂必晴半衰期與嗜睡關係-精神科

憂必晴半衰期24小時，要48小時才能排出？？

長期胃痛心情沮喪，腸胃科醫師開了顆抗憂鬱藥 Zapline 憂必晴。
上網查仿單，排除半衰期24小時，亦即要經過24小時這顆在血液中
濃度才降一半，懷疑因為吃了這顆藥，第一晚吃完的隔天嗜睡；第
二晚沒吃，但第二天白天仍有點嗜睡；第三晚再吃，第三天白天又嗜睡。第四晚停藥，第四天白天變正常。

請問第二晚沒吃，第二天白天仍有點嗜睡，是因為藥物要完全排出體外需要半摔期x2＝24x2=48小時嗎？所以才會第二天白天體內仍殘留藥物，仍有點嗜睡？

問過該腸胃科醫師，說這顆不會嗜睡，但仿單明明有寫會嗜睡，只是沒想到嗜睡這麼嚴重，晚上吃，隔天白天還嗜睡。

陳先生，40~49歲男性，詢問日期：2022/09/12

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

網友好

嗜睡的原因很多，藥物只是其中一個可能，每個人對相同的藥物可能有不同的副作用，此藥大部分的人確實不太會造成嗜睡，但可能你就遇到了。

吳恩亮醫師

回覆日期：2022/09/12
資料來源：台灣e院 - 憂必晴半衰期24小時，要48小時才能排出？

彙整補充說明

憂必晴（Zapline）的主要成分是阿莫西平（Amitriptyline），這是一種三環類抗憂鬱藥，常用於治療憂鬱症、焦慮症及某些疼痛症狀。
關於您提到的半衰期，阿莫西平的半衰期約為24小時，這意味著在服用後的24小時內，藥物在血液中的濃度會減少一半。
這個特性確實會影響到藥物的作用時間及副作用的持續時間。

您提到的嗜睡現象，的確是阿莫西平的一個常見副作用。
這種藥物會影響中樞神經系統，可能導致患者感到困倦或嗜睡。
根據您的描述，您在服用藥物後的第一晚感到嗜睡，這是因為藥物在體內的濃度達到有效水平，影響了您的睡眠模式。
即使在第二晚未服用藥物，您仍然感到嗜睡，這可能是因為藥物的代謝過程需要時間，且在體內仍有殘留的藥物影響。

至於您提到的「半衰期x2＝48小時」的計算，這並不是一個準確的推算方式。
雖然藥物的完全排出時間會因個體差異而有所不同，但通常不會簡單地以半衰期的倍數來計算。
一般來說，藥物在體內的完全清除時間會比半衰期長，通常需要約5至6個半衰期的時間才能達到幾乎完全排出。
因此，阿莫西平的完全排出可能需要幾天的時間，這也解釋了為什麼在第二天仍然會感到嗜睡。

如果您在服用藥物後感到的嗜睡影響到日常生活，建議您與開藥的醫師進行詳細的討論。
醫師可能會考慮調整劑量或改變用藥時間，甚至選擇其他類型的抗憂鬱藥物，這些藥物可能對嗜睡的影響較小。
此外，長期的胃痛和情緒沮喪也可能需要進一步的評估，以確保您獲得適當的治療。

在此過程中，保持良好的生活習慣，如規律的作息、均衡的飲食和適度的運動，對於改善情緒和睡眠質量也非常重要。
若您有任何不適或疑慮，請務必及時就醫，尋求專業的醫療意見。