首利安的最低維持劑量？
您好,我思覺失調,已經服用1顆首利安200MG 18年了,我覺得體重過重,血脂過高,身體上部肌肉緊繃,我想減藥,我看首利安說明維持劑量是50MG-300MG,怎樣可以知道自己最低維持劑量?減藥過程發生甚麼症狀要停下來或加上去?因為一開始就吃200MG,就沒有幻聽妄想等症狀,就一直吃,也沒試過更低劑量.目前是可以工作的,只是200MG還是讓我不舒服.
劉先生，50~59歲男性，詢問日期：2022/09/20
林勉璋 醫師回覆-精神科
劉先生您好：減藥是有風險的。
最低的維持劑量因人而異，需要仔細評估減藥後症狀的變化才能決定，若減藥後症狀復發那就代表劑量不夠、需要再加回去。
建議您還是與醫師討論如何減藥為宜。
祝平安健康。
回覆日期：2022/09/20
彙整補充說明
您好！首先，感謝您分享您的情況。
您提到已經服用首利安（Amisulpride）200mg長達18年，並且希望減藥以改善體重和其他身體不適的問題。
這是一個非常重要的決定，減藥過程中需要謹慎處理。
確定最低維持劑量
最低維持劑量的確定通常需要在醫師的指導下進行，因為每位患者的反應和需求都是獨特的。
一般來說，維持劑量的範圍是50mg到300mg，但這並不意味著每個人都適合這個範圍的任意劑量。
您可以考慮以下幾個步驟來確定您的最低維持劑量：
1. 醫師評估：首先，與您的精神科醫師進行深入的討論，讓他了解您的身體狀況、心理狀態以及您希望減藥的原因。
醫師會根據您的病史和目前的狀況來制定個性化的減藥計畫。
2. 逐步減量：通常建議逐步減少劑量，而不是一次性減少。
這樣可以讓您的身體有時間適應新的劑量，並且可以及時觀察到任何可能的症狀變化。
3. 監測症狀：在減藥過程中，您需要密切監測自己的症狀。
如果出現幻聽、妄想、焦慮、失眠等症狀，這可能是劑量不足的信號，您應該立即告訴醫師。
減藥過程中的注意事項
在減藥過程中，您需要注意以下幾點：
1. 定期回診：保持與醫師的定期聯繫，定期回診可以讓醫師根據您的狀況調整減藥計畫。
2. 記錄變化：建議您記錄每天的情緒、睡眠質量、食慾、體重等變化，這些資料可以幫助醫師更好地了解您的狀況。
3. 心理支持：減藥過程可能會帶來心理上的不適，建議尋求心理諮詢或支持團體的幫助，這可以幫助您更好地應對情緒波動。
4. 飲食與運動：改善生活方式，如均衡飲食和適度運動，可以幫助您控制體重和血脂，這對於減藥過程中的身體狀況也有正面影響。
5. 耐心與信心：減藥是一個過程，可能需要時間來找到適合的劑量，保持耐心和信心是非常重要的。
總結
減藥是一個需要謹慎對待的過程，建議您在醫師的指導下進行，並密切監測自己的身體和心理狀況。
每個人的反應不同，因此找到適合您的最低維持劑量可能需要一些時間和調整。
希望您能夠順利地減藥，並改善您的健康狀況！祝您健康平安！
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