有關胃黏膜下腫瘤？
醫師您好，先前有向您發問、尚未收到回覆。
因今日看健康存摺有胃鏡的文字報告、便想一併附上煩請醫師解惑。
以下是文字報告1.Indication: See request sheet※ 2.Procedure: The endoscopic examination was performed in an usual manner to examine the upper digestive tract. ※ 3.Premedication: (Detail see Sedation/Analgesia Care Record) None※ 4.Findings ＆ Treatment: Esophagus: One mucosal break ＜ 5mm found. Stomach : The gastric content is clear. There is a subepithelial tumor 0.8cm over high-body. There are shallow GUs over antrum s/p CLO test. Duodenum: There was no remarkable mucosal lesion found. ※ 5.Anatomic extent of examination: Up to second portion of the duodenum. ※ 6.Limitation of examination: Residual food debris and retching may impair appropriate observation ※ 7.Complication: No immediate complication occur. ※ 8.Endoscopic Diagnosis : (Detail please see the description area) (1) Reflux esophagitis LA Gr A (2) Shallow GUs s/p CLO test (3) Gastric subepithelial tumor 0.8cm, suggest EUS correlation※ 9.Specimen: Specimens : for CLO test ※10.Pain Score : Pre-procedure: 0/10 Post-procedure: 3/10※11.Immediate postprocedure needs: (1) Gastroenterology outpatient clinic for treatment and follow-up另外胃鏡檢查時有驗幽門桿菌 看報告是沒有的。
想請問的是1.替我檢查的醫生要我觀察三個月後再內視鏡檢查，若不想等候那麼久想直接切除可以嗎？
2.胃黏膜下腫瘤是惡性的機會大嗎？
3.若是內視鏡手術需要住院多久呢？
因為當下想詢問該檢查的醫師，他一直回覆就觀察、知道就好。
回家後一直很擔心，網上資訊也不多、再麻煩醫師解答了！謝謝 辛苦您了。
匿名，30~39歲女性，詢問日期：2022/10/25
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
匿名小姐您好：建議先確認診斷，再決定要如何處理。
胃黏膜下腫瘤有很多可能性，一般越大惡性機會越大。
至於手術，還是要看檢查結果，才知道該如何治療比較好。
如果不放心可以在諮詢其他醫師。
南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任
回覆日期：2022/10/25
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我會逐一解答並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您釐清疑慮。
1. 關於手術的必要性：根據您的胃鏡報告，您有一個0.8公分的胃黏膜下腫瘤。
一般來說，胃黏膜下腫瘤的處理方式會依據腫瘤的大小、位置、以及病理特徵來決定。
小於1公分的腫瘤通常會建議觀察，因為這類腫瘤大多數是良性的，惡性機會相對較低。
若您不想等候三個月再進行內視鏡檢查，您可以考慮與您的主治醫師進一步討論，表達您的擔憂，並詢問是否有其他檢查或手術的選項。
若醫師認為目前的腫瘤不需要立即處理，則可能是基於腫瘤的特性及風險評估。
2. 胃黏膜下腫瘤的惡性機會：胃黏膜下腫瘤的種類繁多，包括平滑肌瘤、脂肪瘤、間質瘤等。
根據腫瘤的大小和形態，惡性機會會有所不同。
一般來說，腫瘤越大，惡性機會越高。
您的腫瘤目前為0.8公分，通常來說，這樣的大小惡性機會不高，但仍需進一步的檢查（如內視鏡超音波EUS）來確定腫瘤的性質。
3. 內視鏡手術的住院時間：如果決定進行內視鏡手術，住院時間通常會相對較短，可能只需要1-2天，具體情況會依據手術的複雜程度及您的恢復情況而定。
內視鏡手術的優點在於創傷小、恢復快，許多患者在手術後可以很快恢復正常活動。
總結來說，對於您的胃黏膜下腫瘤，建議您與主治醫師進一步溝通，了解腫瘤的性質及是否有必要進行手術。
若您對目前的醫療建議仍感到不安，可以考慮尋求第二意見，這樣可以幫助您更全面地了解自己的病情及治療選擇。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
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