停經針對乳癌後續治療的重要性-腫瘤科

彙整補充說明

停經針在乳癌後續治療中的重要性，特別是針對荷爾蒙受體陽性的乳癌患者，確實是一個值得深入探討的議題。
根據您提供的病理報告，您的乳癌腫瘤ER（雌激素受體）和PR（黃體素受體）均為95%，這表示您的腫瘤對於雌激素和黃體素非常敏感。
HER2為陰性，Ki-67指數為5%，顯示腫瘤的增生速度相對較慢，這些因素都會影響後續的治療選擇。

在乳癌的治療中，荷爾蒙療法是非常重要的一環。
您提到的泰莫西芬（Tamoxifen）是一種選擇性雌激素受體調節劑（SERM），主要用於治療ER陽性的乳癌。
根據研究，使用泰莫西芬可以顯著降低乳癌的復發風險，特別是在術後的輔助治療中，通常建議持續使用10年。

然而，對於ER陽性的乳癌患者，施打停經針（如來普利或戈舍瑞林等GnRH類藥物）可以進一步抑制卵巢的雌激素分泌，這對於已經停經的患者來說，可能不是必要的，但對於仍有卵巢功能的患者，則可以考慮。
停經針的使用可以進一步降低雌激素的水平，從而減少腫瘤復發的風險。

在您的情況中，醫生詢問您是否希望生育，這是因為停經針會導致卵巢功能暫時性抑制，進而影響生育能力。
如果您不打算再生育，施打停經針可能會是一個有益的選擇，尤其是在您已經有高風險的乳癌病史的情況下。

至於只使用泰莫西芬是否足夠，根據目前的臨床指引，對於ER陽性且有高風險復發的患者，結合使用泰莫西芬和停經針的療法通常會被認為是更佳的選擇。
這樣的組合治療可以進一步降低復發的風險，特別是在腫瘤較大或有淋巴轉移的情況下。

總結來說，停經針在乳癌後續治療中扮演著重要的角色，尤其是對於ER陽性患者。
建議您與主治醫師進一步討論，了解您的具體情況，並考慮是否需要施打停經針以降低復發風險。
定期的隨訪和檢查也是非常重要的，這樣可以及早發現任何潛在的問題，並及時調整治療方案。
希望這些資訊對您有所幫助，祝您早日康復！